遺傳學在確定一個人患 1 型糖尿病的風險方面起著重要作用,但環(huán)境和生活方式因素也很重要。在最近發(fā)表在《中華醫(yī)學雜志》上的一篇文章中,一組研究人員通過總結有關 1 型糖尿病和表觀遺傳學的文獻(研究如何修改基因表達模式)來探索遺傳和環(huán)境因素的相互作用。這些發(fā)現(xiàn)對治療 1 型糖尿病具有重要意義。
1 型糖尿病是一種疾病,其中免疫系統(tǒng)不恰當?shù)匕邢蛞认僦械囊活惣毎?,稱為 β 細胞,這些細胞產(chǎn)生激素胰島素,胰島素在調(diào)節(jié)血液葡萄糖水平和碳水化合物、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝中起著重要作用.
胰島素的喪失會給 1 型糖尿病患者帶來一系列健康問題,患者開始依賴注射胰島素來維持生存。即使使用胰島素治療,1 型糖尿病患者的壽命也會縮短,并且出現(xiàn)無數(shù)并發(fā)癥的風險也會升高。
以前的研究已經(jīng)確定了許多 1 型糖尿病的遺傳風險因素。一個值得注意的發(fā)現(xiàn)是HLA區(qū)域的重要性,這是人類基因組的一部分,包含多個基因并解釋了大約 40-50% 的 1 型糖尿病遺傳風險。
然而,對同卵雙胞胎的研究已經(jīng)確定了其中一個雙胞胎發(fā)展為 1 型糖尿病而另一個雙胞胎沒有的案例——這表明遺傳風險因素不能完全解釋 1 型糖尿病的發(fā)生。這一發(fā)現(xiàn)與某些環(huán)境因素的已知相關性一致。
例如,大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)和攝入維生素 D 可以預防 1 型糖尿病,而牛奶和過早引入麩質(zhì)會增加患 1 型糖尿病的風險。此外,人類腸道中的微生物在人類健康和消化方面發(fā)揮著重要作用,1 型糖尿病患者的腸道微生物群通常缺乏多樣性。
為了更全面地解釋 1 型糖尿病的危險因素,醫(yī)學研究人員轉(zhuǎn)向了表觀遺傳學領域,該領域研究環(huán)境和生活方式因素如何在不改變潛在 DNA 序列的情況下影響基因表達。近年來,各種研究小組發(fā)表的研究證實與環(huán)境條件相關的表觀遺傳變化有助于 1 型糖尿病的發(fā)展。
在最近發(fā)表在《中華醫(yī)學雜志》上的一篇評論文章中,華中科技大學的一組研究人員由博士領導。Cong-Yi Wang 和 Fei Xiong 著手總結表觀遺傳因素如何調(diào)節(jié) 1 型糖尿病的風險。他們還旨在討論這些表觀遺傳因素作為監(jiān)測疾病進展的標志物和治療靶點的潛力。
標簽: 1型糖尿病
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