根據(jù)發(fā)表在Blood上的西北醫(yī)學(xué)臨床試驗,將小分子抑制劑與單克隆抗體免疫療法配對的聯(lián)合療法改善了復(fù)發(fā)性慢性淋巴細(xì)胞白血病 (CLL) 的患者預(yù)后。
血液學(xué)和腫瘤學(xué)系醫(yī)學(xué)副教授、醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士、血液學(xué)和腫瘤學(xué)部的共同第一作者 Shuo Ma 表示,這些發(fā)現(xiàn)支持對 CLL 中基于 venetoclax 的治療進(jìn)行固定持續(xù)時間治療的實踐。研究。
CLL 是老年人中最常見的白血病類型,當(dāng) B 淋巴細(xì)胞(一種白細(xì)胞)在骨髓、血液和淋巴系統(tǒng)中發(fā)展成癌細(xì)胞時?;颊咴谧畛踉\斷時通常不會出現(xiàn)癥狀,但隨著時間的推移,癌細(xì)胞會增殖并導(dǎo)致骨髓功能出現(xiàn)癥狀或受損,需要進(jìn)行治療。
傳統(tǒng)的化學(xué)免疫療法曾經(jīng)是治療的標(biāo)準(zhǔn)選擇,但在過去幾年中,治療策略已轉(zhuǎn)向主要針對 B 細(xì)胞受體 (BCR) 信號通路或細(xì)胞凋亡通路中的酶的小分子抑制劑。BCR 通路抑制劑通過阻斷白血病細(xì)胞與腫瘤微環(huán)境之間的通訊來防止癌細(xì)胞增殖和生長。
“這些抑制劑需要持續(xù)和無限期的治療,”馬說,他也是西北大學(xué) Robert H. Lurie 綜合癌癥中心的成員。
另一類靶向治療,以venetoclax為代表,靶向保護(hù)性蛋白BCL2,通過程序性細(xì)胞死亡誘導(dǎo)快速殺傷腫瘤。
先前發(fā)表在Lancet Oncology上的工作報告了一項 1b 期研究,該研究表明一種新的 venetoclax 聯(lián)合療法和一種稱為利妥昔單抗的單克隆抗體免疫療法對復(fù)發(fā)性或難治性 CLL 患者非常有效。
在這項研究中,患者每天接受 200 至 600 毫克維奈托克和利妥昔單抗治療六個月,隨后接受維奈托克單藥治療。利妥昔單抗靶向 B 細(xì)胞表面表達(dá)的 CD20 分子,目前廣泛用于各種類型的 B 細(xì)胞淋巴瘤和白血病,包括 CLL,聯(lián)合??化療或其他靶向治療。
Ma 及其合作者表明,venetoclax-rituximab 聯(lián)合治療在快速降低白血病負(fù)擔(dān)方面非常有效,大多數(shù)患者實現(xiàn)了深度緩解,沒有微小殘留病灶。對venetoclax-rituximab 治療取得深度反應(yīng)的患者還可以選擇繼續(xù)單獨使用venetoclax 或一起停止治療。
標(biāo)簽: 白血病
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