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癌胚抗原(CEA)是胚胎期胃腸道、肝臟和胰腺合成的一種蛋白質。CEA是一種廣譜腫瘤標志物，能向人們反映各種腫瘤的存在，是判斷大腸癌、乳腺癌、肺癌的療效、病情發(fā)展、監(jiān)測和預后的良好腫瘤標志物。1.什么是癌胚抗原？癌胚抗原(CEA)是一種具有人胚胎抗原決定簇的酸性糖蛋白，在胚胎期主要存在于胃腸道、肝臟和胰腺中，出生后含量很低，因此是一種廣譜腫瘤標志物。胎兒早期消化道和部分組織含有合成CEA的能力，但在懷孕六個月后含量逐漸減少，出生后含量極低。但在一些惡性腫瘤患者的血清中，可以發(fā)現(xiàn)其含量異常升高。這對腫瘤的診斷、預后和復發(fā)有重要意義。其血清濃度與多種腫瘤有關，尤其是消化道腫瘤。陽性率為結腸癌、直腸癌、胃癌、胰腺癌、膽管癌等。肺、乳腺、泌尿生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤也在增加。癌胚抗原的測定主要用于腫瘤的鑒別診斷、疾病監(jiān)測和療效判斷。
2.癌胚抗原酶聯(lián)免疫法正常值：5 g/L單克隆抗體固相酶聯(lián)法：3g/L正常。3 ~ 5微克/升就可疑了。5微克/升陽性。3.癌胚抗原的臨床意義癌胚抗原存在于直腸癌、結腸癌組織和胎兒腸黏膜中，在結腸癌、胃癌、肺癌和膽管癌中該指標明顯升高。它還存在于肝癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、食道癌、卵巢癌等腫瘤組織中。細胞分泌的CEA進入局部體液和血液，因此上述癌癥的血清、腹水和消化液中可出現(xiàn)CEA的異常升高。肺癌胸水CEA往往高于血清CEA。CEA的正常參考值因方法不同而略有不同。其含量無性別差異，但隨年齡增長略有增加。吸煙者略有增加。原發(fā)性大腸癌早期未轉移時CEA陽性率約為45% ~ 80%，轉移患者CEA濃度和陽性檢出率有所上升。CEA的測定可作為觀察療效的依據之一。據報道，胰膽管腫瘤的陽性率可達60% ~ 70%，胃癌和肺癌的陽性率約為50%。在硬化性膽管炎中也可見CEA升高。其他疾病，如良性腫瘤、炎癥和退行性疾病(結腸息肉、潰瘍性結腸炎、胰腺炎、酒精性肝硬化、活動性肝病等。)，也可使部分患者的含量升高，但數值遠低于惡性疾病，一般小于20 g/L，對于一些難以鑒別的病例，可動態(tài)觀察，若其數值逐漸升高或持續(xù)偏高，則良性的可能性較小。當有卵巢囊腫且囊腫性質無法確診時，此檢查可排除是否為卵巢惡性腫瘤。提示特異性不強，敏感性不高，對腫瘤早期診斷效果不明顯。手術切除后6周腫瘤能恢復到正常值，否則說明有腫瘤殘留。但是也有假陽性，比如長期吸煙的人可能會有假陽性。
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