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1、阿爾茨海默病防治的關(guān)鍵是早診斷早治療。
2、一旦阿爾茨海默病被確診,大多數(shù)患者需要藥物治療。
3、藥物治療雖然不能逆轉(zhuǎn)患者的認(rèn)知功能,但可以減緩認(rèn)知功能的下降,改善患者癥狀,延緩疾病進(jìn)程。
4、1.膽堿酯酶抑制劑:輕中度老年癡呆癥可用膽堿酯酶抑制劑治療。
5、現(xiàn)有四種膽堿酯酶抑制劑,包括多奈哌齊、加蘭他敏、利司他明和卡巴拉?。浑S著病情的進(jìn)展,中重度癡呆患者可采用大劑量膽堿酯酶抑制劑治療。
6、藥物治療的原則是從小劑量開始,逐漸加大劑量,注意藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
7、2.NMDA受體拮抗劑:對(duì)于已服用膽堿酯酶抑制劑的中重度老年癡呆患者,可加用美金剛進(jìn)行聯(lián)合治療,可有效改善認(rèn)知功能和日常生活能力。
8、該藥物是安全的,與單獨(dú)使用膽堿酯酶抑制劑相比,不會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。
9、3.其他藥物:如鈣拮抗劑尼莫地平、腦代謝激活劑吡拉西坦、奧拉西坦、銀杏葉提取物、腦蛋白水解物、維生素E等。
10、其臨床療效尚有爭(zhēng)議,可根據(jù)病情作為輔助用藥。
11、此外,我國(guó)自主研發(fā)的治療阿爾茨海默病的新藥“甘露寡糖二酸(GV-971)”已順利完成臨床三期試驗(yàn)。
12、結(jié)果表明,GV-971在改善認(rèn)知功能的主要治療指標(biāo)上均達(dá)到預(yù)期,具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床意義。
13、這種藥物是從海洋生物中提取的低聚糖化合物。
14、可以預(yù)見,這種藥物將是治療阿爾茨海默病的一個(gè)里程碑。
15、除了上述改善認(rèn)知功能的藥物外,老年期癡呆的治療還需要加強(qiáng)生活護(hù)理,綜合康復(fù)措施,及時(shí)對(duì)癥治療如抗焦慮、抗抑郁,防治感染、壓瘡、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
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