(賓夕法尼亞州費(fèi)城)-COVID-19大流行實際上增加了護(hù)理病人的醫(yī)生人數(shù)。雖然對于在大流行期間保護(hù)患者健康至關(guān)重要,但虛擬護(hù)理提出了獨(dú)特的挑戰(zhàn),尤其是在診斷方面?,F(xiàn)在,坦普爾大學(xué)(Less Katz)的Lewis Katz醫(yī)學(xué)院的心臟病學(xué)家提出了一種虛擬篩查工具,該工具可以大大簡化診斷稱為肺動脈高壓的復(fù)雜形式的心力衰竭的過程。
這種稱為虛擬超聲心動圖篩查工具(VEST)的新方法利用了來自超聲心動圖的初始篩查數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)可以捕獲心臟圖像?;趯Χ鄠€超聲心動圖特征的簡單分析,VEST能夠準(zhǔn)確和遠(yuǎn)程診斷肺動脈高壓的能力代表了虛擬患者護(hù)理的一項重大進(jìn)步。
醫(yī)學(xué)博士,F(xiàn)ACC,F(xiàn)ASE,F(xiàn)ACP,肺動脈高壓,右心衰竭和CTEPH計劃聯(lián)合主任Anjali Vaidya解釋說:“ VEST使醫(yī)生能夠通過簡單地搜索超聲心動圖報告中指示的常規(guī)關(guān)鍵指標(biāo)來快速評估患者的肺動脈高壓。”坦普爾大學(xué)醫(yī)院(Temple University Hospital)博士,LKSOM醫(yī)學(xué)副教授,這項新研究的主要作者。描述VEST的報告于9月17日在線發(fā)表在“肺循環(huán)”雜志上。
當(dāng)連接心臟左右兩側(cè)的血管中存在高壓時,就會發(fā)生肺動脈高壓,并可能導(dǎo)致右側(cè)心力衰竭。通常根據(jù)右心導(dǎo)管檢查來診斷病情,這可以區(qū)分特定類型的疾病。由于患有肺動脈高壓的患者如果感染了COVID-19,則很容易因心臟病和肺部疾病而染上嚴(yán)重疾病,因此,請前往肺動脈高壓綜合護(hù)理中心或前往醫(yī)院進(jìn)行有創(chuàng)右心導(dǎo)管檢查以進(jìn)行診斷不像以前那樣容易獲得。大多數(shù)被轉(zhuǎn)介接受右心導(dǎo)管檢查和評估的侵入性檢查的患者以前都接受過超聲心動圖檢查。
這項新的研究表明,VEST在區(qū)分兩種最常見(盡管非常不同)的肺動脈高壓亞型方面特別有效,這兩種亞型是第一種是左心疾病,另一種是肺動脈高壓(PAH)。PAH引起的肺動脈高壓患者經(jīng)常會生存不良。診斷延誤(通常長達(dá)2-3年)和治療會嚴(yán)重影響這些結(jié)果。
為了評估VEST的有效性和準(zhǔn)確性,Vaidya博士及其同事分析了接受右心導(dǎo)管和超聲心動圖檢查的肺動脈高壓患者的數(shù)據(jù)。為了從超聲心動圖預(yù)測肺動脈高壓的亞型,研究人員研究了所選報道的超聲心動圖特征,包括心腔的大小和形狀以及多普勒特征。從這些測量得出的分?jǐn)?shù)用于預(yù)測PAH與左心疾病引起的肺動脈高壓的關(guān)系。
Vaidya博士說:“這是第一次對超聲心動圖報告進(jìn)行例行解釋,而無需直接進(jìn)行影像學(xué)高級檢查,就證明是有效的。”“通過使用超聲心動圖中常規(guī)報告的參數(shù)來評估血液動力學(xué)特征,VEST確實有助于診斷肺動脈高壓。”
“ VEST使早期識別病情成為可能,使患者可以更及時地轉(zhuǎn)診以進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u估。在虛擬遠(yuǎn)程醫(yī)療就診期間可以遠(yuǎn)程完成此工作這一事實在COVID-19時代尤其重要。”
VEST的下一步重點是調(diào)查其對患者預(yù)后的長期影響。Vaidya博士補(bǔ)充說:“現(xiàn)在,我們有了任何醫(yī)生都可以使用的輔助虛擬診斷肺動脈高壓的工具,我們就有真正的機(jī)會根據(jù)VEST的結(jié)果檢查轉(zhuǎn)診患者的長期預(yù)后。”
標(biāo)簽: 肺動脈高壓
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