非酒精性脂肪肝是世界上最常見的慢性肝病,有時會危及生命。高蛋白,減少卡路里的飲食可以使有害的肝臟脂肪融化,比低蛋白飲食更有效。DIfE / DZD研究人員發(fā)表在《肝臟國際》雜志上的一項新研究表明,哪些分子和生理過程可能參與其中。
非酒精性脂肪肝的原因和后果
非酒精性脂肪肝疾病的特征是肝臟中脂肪堆積,通常與肥胖癥,2型糖尿病,高血壓和脂質(zhì)異常有關(guān)。如果不加以治療,脂肪肝會導(dǎo)致肝硬化,并危及生命。該病的病因從不健康的生活方式(即飲食過多的高脂,高糖食品和缺乏運動)到遺傳成分。在以前的研究中,由德國波茨坦-瑞布呂克人類營養(yǎng)研究所的PD。Olga Ramich博士和Andreas Pfeiffer教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊已經(jīng)觀察到高蛋白飲食的積極作用對肝臟的脂肪含量。DIfE分子營養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究小組負責(zé)人Ramich說:“現(xiàn)在,新結(jié)果使我們對高蛋白飲食的工作原理有了更深入的了解。”
高蛋白飲食比低蛋白飲食更有效
對于當(dāng)前的研究,由Ramich和Pfeiffer領(lǐng)導(dǎo)的研究小組研究了食物中的蛋白質(zhì)含量如何影響非酒精性脂肪肝肥胖人群的肝脂肪量。為此,這19名參與者將接受高蛋白或低蛋白飲食三周。隨后,進行了治療肥胖癥的手術(shù)(減肥手術(shù))并收集了肝臟樣本。
對樣品的分析表明,低卡路里的高蛋白飲食比減少卡路里的低蛋白飲食更有效地減少了肝臟脂肪:盡管高蛋白組的肝臟脂肪含量減少了約40%,低蛋白組肝臟樣品中的脂肪量保持不變。兩組的研究參與者總共損失了約五公斤。“如果更大的研究結(jié)果繼續(xù)得到證實,那么作為有效脂肪肝療法的一部分,增加蛋白質(zhì)攝入量以及健康低脂飲食的建議可能會進入醫(yī)學(xué)實踐,”該部門負責(zé)人Andreas Pfeiffer說。本杰明·富蘭克林校區(qū),柏林大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Charité內(nèi)分泌學(xué)診所和DIfE臨床營養(yǎng)/ DZD研究小組的成員。
分子脂肪吸收機制
研究人員認為高蛋白飲食的積極作用主要是由于抑制了脂肪的攝取,儲存和合成。Stephan Herzig教授及其在Helmholtz ZentrumMünchen的團隊對肝臟樣本進行了廣泛的遺傳分析,這表明了這一點。根據(jù)這些分析,與低蛋白飲食相比,高蛋白飲食后肝臟中脂肪吸收,儲存和合成的許多基因活性較低。
意外結(jié)果
此外,奧爾加·拉米奇(Olga Ramich)的研究小組與DIfE能量代謝生理學(xué)系一起,也研究了線粒體的功能。系主任教授Susanne Klaus說:“兩組的線粒體活性非常相似。這令我們感到驚訝。我們最初認為高蛋白飲食會增加線粒體活性,從而促進肝脂肪的降解。” 研究人員還驚訝于高蛋白飲食降低了肝臟脂肪后,成纖維細胞生長因子21(FGF21)的血清水平低于低蛋白飲食。拉米奇說:“眾所周知,F(xiàn)GF21對代謝調(diào)節(jié)具有有益作用。有必要進行進一步的研究,以證明為什么在實際上具有積極作用的高蛋白飲食中降低了該因子。” 此外,與低蛋白飲食相比,高蛋白飲食后肝臟組織的自噬活性較低。“通過脂吞噬作用引起的脂類降解是自噬的一種特殊形式,因此似乎不參與高蛋白飲食中肝脂肪的分解。”
下一步,Ramich和Pfeiffer打算跟進他們對所涉及機制的發(fā)現(xiàn),從而獲得針對性飲食干預(yù)策略的作用方式的新見解。
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