印度約有15%的人口心理健康狀況不佳-苦難人數一直在穩(wěn)步增加，從1990年的1.25億增加到2017年的1.97億。自殺是工作年齡印度成年人中第二大死亡原因。但是，盡管負擔沉重，并且最近有政策和立法關注，但印度在2017年的精神衛(wèi)生支出不到衛(wèi)生保健總預算的1%。
資金使用不足，印度各州對精神健康的優(yōu)先重視程度較低以及針對精神，神經和物質使用(MNS)疾病的健康保險覆蓋率較低，進一步加劇了這種在精神健康上的低支出水平。COVID-19大流行僅強調了需要為精神衛(wèi)生服務提供更多資金，重點是增加動員和有效分配資金以滿足優(yōu)先需求。
患者心理健康歷程中的多個問題
如下圖所示，印度在心理健康的患者護理過程中面臨著一些挑戰(zhàn)。
創(chuàng)新的精神保健模式
可以迅速擴大有效和創(chuàng)新的精神衛(wèi)生干預措施，以改善印度的精神衛(wèi)生保健服務。這些可以包括以下內容：
●通過社區(qū)一級的一線工人將對精神衛(wèi)生問題的認識和發(fā)現，咨詢和轉診納入明確定義的護理途徑。
●進行行為改變交流活動，以消除對心理健康問題的污名化，并為患者和護理人員提供護理選擇。
●啟用尋求幫助的匿名方法，例如幫助熱線或應用程序。
●通過利用數字工具和技術并在初級和二級保健水平上加強精神衛(wèi)生服務的提供來改善可及性。
●使用數字工具來培訓前線工作者以篩選，診斷和管理處于危險中的人員，并培訓初級保健醫(yī)生來治療精神病患者。
●使用基于移動設備的(數字)決策支持系統(tǒng)來改善患者管理，其中一線員工可以訪問患者信息，以有效地提供心理健康服務。
●通過社會心理教育提高對護理的依從性，建立隨訪機制或通過增加依從性改變治療方案。
影響力融資在擴大心理保健模型中的作用
在過去的幾年中，影響力融資已經成為一種重要的動員資金的方法，將資金投入到針對可衡量的社會經濟/健康影響以及財務回報的投資中。為了解決精神衛(wèi)生籌資的兩個固有問題，例如支出低和可用支出利用不足，有必要引入影響力籌資，以增加獲取機會，并提高印度精神衛(wèi)生籌資的效率。這可以幫助您：
1.增加獲得資金的機會
通過減少或外部化風險，創(chuàng)新性的影響力金融工具可以將私人資本吸引到傳統(tǒng)上無法為其提供資金的領域，例如心理健康。慈善行為者可以以可轉換債券或競爭性獎勵的形式提供種子資本，以資助整個精神衛(wèi)生領域的創(chuàng)新模式。這可以幫助開發(fā)概念證明，可以由傳統(tǒng)風險資本或私營部門參與者進行擴展。例如，加拿大大挑戰(zhàn)全球心理健康計劃的重點是為具有影響力的創(chuàng)新提供資金，這些創(chuàng)新可改善治療和/或擴大人們的生存，尤其是患有精神疾病或處于精神障礙風險中的年輕人的護理。
2.提高資金效率
通過確保激勵措施與實現最大成果掛鉤，創(chuàng)新型金融也可以成為提高每美元收益的有效機制。服務提供商在獲得大型，多年計劃的資金時常常面臨挑戰(zhàn)。成功付款機制(包括影響債券)和有條件的融資工具(例如基于里程碑的付款)通過允許捐助者僅為成功的結果付費而有助于確保長期承諾。這些模型可能特別有利，因為捐助者只為可衡量的結果付費，而計劃實施者則負責確保最佳計劃交付。在化解社會福利債券例如，在澳大利亞，已資助了一項以恢復為導向的社區(qū)支持計劃，該計劃旨在支持那些長期在精神病院住院接受治療或需要經常重復護理的人們。通過減少參與者對衛(wèi)生和其他服務的利用，這為新南威爾士州政府節(jié)省了資金。
印度需要為精神衛(wèi)生保健提供影響力的融資，以補充公共資金以及從私營部門和慈善機構籌集資源，以擴大創(chuàng)新型精神衛(wèi)生保健提供模式。
標簽： 健康危機
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