肯塔基州列克星敦(2021年5月5日)-肯塔基大學(xué)(英國(guó))和南加州大學(xué)(USC)之間的合作研究表明，無(wú)創(chuàng)神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)早期血腦屏障(BBB)功能障礙與小血管疾病(SVD)。腦SVD是血管性認(rèn)知功能障礙的最常見(jiàn)原因，其中很大一部分病例繼續(xù)發(fā)展為癡呆癥。BBB功能障礙代表有希望的SVD早期標(biāo)志物，因?yàn)锽BB調(diào)節(jié)許多重要的代謝功能，包括清除有毒的腦部物質(zhì)。
可以通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)措施(例如正電子發(fā)射斷層掃描(PET)掃描和動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)(DCE)MRI)來(lái)檢測(cè)晚期BBB功能障礙。但是，這些方法需要暴露于放射線(xiàn)或造影劑中，并且只能檢測(cè)中度至晚期的BBB組織破壞。UK-USC的研究使用了一種新穎的，無(wú)創(chuàng)MRI方法，稱(chēng)為擴(kuò)散制備的動(dòng)脈自旋標(biāo)記(DP-ASL)，該方法由邵興峰博士開(kāi)發(fā)。和王丹妮(Danny Wang)博士在南加州大學(xué)。DP-ASL方法可發(fā)現(xiàn)與BBB中水交換率變化相關(guān)的細(xì)微BBB功能障礙。
在UK-USC研究中，在英國(guó)磁共振成像和光譜中心使用DP-ASL序列掃描了沒(méi)有認(rèn)知障礙的健康老年人(67-86歲)。此外，作為研究參與者的一部分，研究參與者自愿參加了腰椎腦脊液(CSF)抽取活動(dòng)，該研究是英國(guó)Sanders-Brown衰老中心(SBCoA)進(jìn)行的這項(xiàng)研究的一部分。這項(xiàng)研究的重點(diǎn)是淀粉樣蛋白(Aβ)的腦脊液水平，當(dāng)這種蛋白不能從大腦中充分清除到腦脊液中時(shí)，該水平異常低。
結(jié)果表明，用DP-ASL方法評(píng)估，低CSF的Aβ水平與低BBB的水交換率有關(guān)。“我們的結(jié)果表明，DP-ASL可能在任何可檢測(cè)到的認(rèn)知障礙之前提供了BBB清除功能障礙的非侵入性指標(biāo)，”英國(guó)神經(jīng)科學(xué)和SBCoA系教授Brian Gold博士說(shuō)。
Gold是該文章的主要作者，該文章發(fā)表在最新一期的《阿爾茨海默氏癥和癡呆癥：阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)雜志》上。研究的資深作者，南加州大學(xué)神經(jīng)病學(xué)和放射學(xué)教授王說(shuō)：“我們的數(shù)據(jù)表明BBB交換水在清除淀粉樣蛋白方面具有重要作用，以及使用DP-ASL進(jìn)行無(wú)創(chuàng)評(píng)估BBB水的潛力交換SVD的臨床試驗(yàn)。”
除Gold獎(jiǎng)外，英國(guó)的其他人也為這項(xiàng)研究做出了貢獻(xiàn)，其中包括神經(jīng)學(xué)和SBCoA系教授Gregory Jicha博士，Donna Wilcock博士，Tiffany Sudduth和Elayna Seago生理學(xué)和SBCoA系教授。 。
UK-USC研究的結(jié)果也支持越來(lái)越多的證據(jù)表明BBB功能障礙可能代表SVD與阿爾茨海默氏病(AD)的臨床診斷之間的聯(lián)系。Aβ的過(guò)度積累是接受AD臨床診斷的個(gè)體的標(biāo)志性特征。但是，在許多SVD病例中也可見(jiàn)到Aβ病理。UK-USC研究的結(jié)果與理論一致，表明Aβ通過(guò)BBB清除不足可能會(huì)損害BBB功能，進(jìn)而可能進(jìn)一步加速腦內(nèi)Aβ的積累。戈?duì)柕轮赋觯?ldquo;未來(lái)研究的一個(gè)重要主題是，為什么某些BBB功能障礙和Aβ清除受損的人可能會(huì)出現(xiàn)與AD相關(guān)的認(rèn)知功能下降，而另一些人則出現(xiàn)更多的血管樣認(rèn)知功能下降。”
標(biāo)簽： MRI技術(shù)
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