倫敦，安大略 - 勞森健康研究所的醫(yī)院研究人員最近發(fā)表了一項研究，該研究評估了慢性疼痛專門治療的使用及其對醫(yī)療保健使用和阿片類藥物處方的影響。
椎旁阻滯 (PVB) 屬于更廣泛的一組程序，稱為“神經(jīng)阻滯”。多倫多星報最近的一份報告指出，自 2011 年以來，OHIP 已被收取 4.2 億美元用于神經(jīng)阻滯手術(shù)。 PVB 涉及在神經(jīng)周圍注射藥物，從脊椎骨離開的位置，在不同的位置，取決于患者和他們正在經(jīng)歷的慢性疼痛.
由于成本高且證據(jù)有限，這些程序在減輕慢性疼痛方面的益處的證據(jù)有限，因此經(jīng)常使用這些程序受到了醫(yī)療保健提供者的質(zhì)疑。雖然 PVB 在手術(shù)過程中的創(chuàng)傷、癌癥疼痛和區(qū)域麻醉中的有效性已得到檢驗，但盡管在安大略省廣泛使用，但尚未對其在慢性疼痛中的使用進行評估。
據(jù)估計，五分之一的加拿大人患有慢性疼痛。持續(xù)的疼痛會影響一個人生活和健康的方方面面，尤其是在沒有得到控制的情況下。
倫敦研究人員的這項新研究發(fā)現(xiàn)，2013 年 7 月至 2018 年 3 月期間，66,310 名患者患有 PVB，其中 47,723 名患者被納入研究。在患者第一次 PVB 后的一年內(nèi)，就診次數(shù)顯著增加。第一次治療后經(jīng)常進行額外的 PVB，超過 26% 的患者在一年內(nèi)接受了 10 次或更多次 PVB，幾乎 8% 的患者接受了 30 次或更多次。與前一年相比，在開始 PVB 后的一年中，阿片類藥物的劑量沒有發(fā)現(xiàn)總體變化。
“經(jīng)常使用 PVB 很常見。使用 PVC 開始治療與醫(yī)療保健利用率顯著增加有關(guān)，其中包括醫(yī)生就診和其他注射程序，”倫敦圣約瑟夫醫(yī)療保健中心的 Lawson 副科學家和醫(yī)師 Eldon Loh 博士解釋說.
這項研究為安大略省 PVB 的使用以及一般神經(jīng)阻滯治療的使用提供了廣闊的視角。多年來，人們一直擔心這些程序的過度使用;然而，這是第一項系統(tǒng)地記錄對醫(yī)療保健利用和類阿片使用的影響的研究。
標簽： 慢性疼痛
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