大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，頸部淋巴結(jié)炎的癥狀和治療，頸部淋巴結(jié)炎的相關(guān)常識(shí)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！
淋巴結(jié)炎的定義：化膿性細(xì)菌通過(guò)淋巴管擴(kuò)散，擴(kuò)散到各自區(qū)域的淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)的急性炎癥。但是，并不是每個(gè)人遇到細(xì)菌感染都會(huì)有淋巴結(jié)炎，只有身體抵抗力下降時(shí)，才容易得這種病。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等慢性病明顯降低抵抗力，感染細(xì)菌后易發(fā)生淋巴結(jié)炎。
原因：金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌是主要致病菌。少數(shù)是綠膿桿菌和大腸桿菌。
好部位：急性淋巴結(jié)炎多見(jiàn)于兒童頸部；
1.頸部淋巴結(jié)炎的部位與病變的解剖位置和淋巴引流的范圍密切相關(guān)；
2.扁桃體炎和齲齒可導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)炎；
3.頭皮感染引起枕部、耳前和耳后區(qū)域的淋巴結(jié)炎；
4.門牙和舌下的感染引起頦下淋巴結(jié)炎；
5.臍以上上肢、胸壁、背部、腹壁感染可引起腋窩淋巴結(jié)炎；
6.下肢、臍下腹壁、會(huì)陰、臀部感染，引起腹股溝淋巴結(jié)炎。
病理：急性淋巴結(jié)炎時(shí)，淋巴結(jié)充血腫脹，有白細(xì)胞浸潤(rùn)和炎性滲出物。病情加重時(shí)，淋巴結(jié)中心、壞死、化膿，包膜發(fā)炎、增厚。感染擴(kuò)散到周圍形成淋巴結(jié)周圍炎。多個(gè)淋巴結(jié)感染后，粘連在一起，有時(shí)會(huì)發(fā)展成蜂窩組織炎。感染控制后，炎癥逐漸受限或消退，有時(shí)可形成膿腫。
臨床表現(xiàn)：早期淋巴結(jié)腫大，部分區(qū)域腫脹、壓痛、活動(dòng)。炎癥加重后，紅腫可向四周擴(kuò)散，局部出現(xiàn)腫塊，無(wú)法活動(dòng)。全身反應(yīng)可以是發(fā)冷、發(fā)熱、食欲不振、精神萎靡。嬰兒急性頜下淋巴結(jié)炎是一種過(guò)敏性炎癥反應(yīng)，常表現(xiàn)為蜂窩組織炎，局部組織炎癥嚴(yán)重，全身毒性反應(yīng)明顯。它可以表現(xiàn)為局部軟組織的廣泛腫脹、發(fā)紅、劇烈疼痛和壓痛。嚴(yán)重者可累及整個(gè)下頜，部分可累及對(duì)側(cè)甚至整個(gè)頸前部?；摃r(shí)，有悸動(dòng)、發(fā)熱、頭痛、不適、食欲不振等全身癥狀明顯。頜下淋巴結(jié)炎有時(shí)可擴(kuò)散至咽側(cè)壁或在咽后壁形成膿腫，偶爾可壓迫咽喉引起發(fā)紺和呼吸困難。
鑒別診斷：
1.結(jié)核性淋巴結(jié)炎：發(fā)病緩慢，患兒可出現(xiàn)消瘦乏力，淋巴結(jié)粘連在一起，久不消退。壓痛和腫脹不像淋巴結(jié)炎那樣明顯。血沉加快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，穿刺圖可見(jiàn)抗酸桿菌。
2.急性流行性腮腺炎：耳下淋巴結(jié)炎應(yīng)與之相鑒別?；既傺讜r(shí)，面頰部腮腺導(dǎo)管開(kāi)口處粘膜腫脹，腮腺觸痛，皮膚不紅腫，腫脹范圍散在，局部無(wú)結(jié)節(jié)。
3.鰓裂囊腫伴感染：頜下淋巴結(jié)炎易與之混淆。后者位于胸鎖乳突肌前緣，多為出生后存在。
4.霍奇金?。喝硭辛馨徒Y(jié)均受累，但頸部淋巴結(jié)腫大較早，肝脾也腫大，腫大淋巴結(jié)散在活動(dòng)，質(zhì)地較硬，無(wú)明顯壓痛，邊界清楚。胸部x光顯示縱隔淋巴結(jié)腫大?；顧z或骨髓穿刺可以明確診斷。
5.卡介苗反應(yīng)性淋巴結(jié)炎：淋巴結(jié)腫大多發(fā)生在卡介苗接種后數(shù)月，接種者同側(cè)肩部腋窩淋巴結(jié)腫大較多。局部淋巴結(jié)腫大無(wú)痛，部分組織液化形成冷膿腫。有時(shí)化膿性感染后，淋巴結(jié)紅腫潰爛，流膿。
治療：
1.早期采用非手術(shù)方法，全身應(yīng)用抗生素，局部熱敷，外用魚(yú)脂膏。
2.如果炎癥局限于形成膿腫，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。
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