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1、冠心病的治療包括生活方式干預(yù)、藥物治療和血管重建治療。
2、具體來說,生活方式干預(yù)包括戒煙、限酒、低鹽低脂飲食、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和控制體重。
3、藥物治療是所有治療的基礎(chǔ),包括以下幾種藥物的應(yīng)用:1 .硝酸酯類藥物,如硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。
4、可改善心絞痛癥狀,是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥;2.抗血栓藥,包括抗血小板聚集藥和抗凝藥。
5、抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,防止血栓堵塞血管。
6、抗凝劑,如普通肝素和低分子量肝素,常用于不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死的急性期以及介入治療中。
7、3.受體阻滯劑,如美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。
8、能抗心絞痛、心律失常,降低心肌耗氧量,抑制心室重構(gòu);4.可以調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),如依那普利和貝那普利,血管緊張素II受體拮抗劑(ARB),如纈沙坦和替米沙坦,以及醛固酮拮抗劑,螺內(nèi)酯;5.鈣通道阻滯劑,可用于治療穩(wěn)定型心絞痛和冠狀動脈痙攣引起的心絞痛,如維拉帕米和地爾硫卓;6.他汀類降脂藥物,具有降脂和穩(wěn)定斑塊的作用,如辛伐他汀和阿托伐他?。?.纖溶藥物又稱溶栓藥物,主要有鏈激酶、尿激酶等。
9、可溶解冠狀動脈閉塞處形成的血栓,開通血管,恢復(fù)血流。
10、用于急性心肌梗塞。
11、血流重建的治療,包括介入治療,又稱血管內(nèi)球囊血管成形術(shù)、支架植入術(shù),以及外科冠狀動脈旁路移植術(shù),簡稱冠狀動脈旁路移植術(shù),在介入治療和外科治療后,還應(yīng)堅持長期規(guī)范的藥物治療。
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