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1、慢性便秘患者的數(shù)量正在增加。
2、但慢性便秘的病理生理機(jī)制非常復(fù)雜,目前尚無特效治療方法。
3、瀉藥是最常用的藥物治療。
4、那么如何選擇瀉藥呢?瀉藥有哪些類別?1.容積性瀉藥:在腸道內(nèi)吸收水分后,可增加大便的體積。
5、在結(jié)腸內(nèi)被細(xì)菌分解后,可增加腸道滲透壓,阻止腸道水分被吸收,增強(qiáng)通便作用,改善慢性便秘癥狀。
6、2.潤(rùn)滑性瀉藥包括液體石蠟和甘油,可以軟化大便。
7、但長(zhǎng)期使用液體石蠟可能會(huì)在食管吞咽停止時(shí)誤吸吸入性肺炎,還可能導(dǎo)致肛周外滲,損傷肛腸黏膜時(shí)出現(xiàn)異物反應(yīng)。
8、3.滲透性瀉藥含有不易被腸道吸收的分子物質(zhì),在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,可吸收大量水分增加腸道容積,促進(jìn)排便。
9、4.刺激性瀉藥的成分有番瀉葉、二乙酰苯等。
10、其作用機(jī)制是通過影響腸道上皮細(xì)胞對(duì)水和電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn),刺激結(jié)腸黏膜的感覺神經(jīng)末梢,增加腸道蠕動(dòng),抑制腸道對(duì)水的吸收,從而促進(jìn)排便。
11、考慮到目前的臨床證據(jù)和藥物的特點(diǎn)及副作用,容量性瀉藥、潤(rùn)滑性瀉藥和刺激性瀉藥可用于治療間歇性便秘,而滲透性瀉藥更適合長(zhǎng)期治療慢性便秘。
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