根據(jù)大學(xué)彼得蒙克心臟中心 (PMCC) 的一項(xiàng)新試驗(yàn)，急診科臨床醫(yī)生可用于指導(dǎo)心力衰竭患者的入院或出院決定，可將 30 天全因死亡或心血管住院治療減少 12%健康網(wǎng)絡(luò) (UHN)、ICES 和 Ted Rogers 心臟研究中心。
使用數(shù)據(jù)分析開(kāi)發(fā)的經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的工具可幫助醫(yī)院工作人員確定心力衰竭患者是否屬于低、中或高風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別，然后可以告知患者入院或出院的決定向上護(hù)理。
發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的隨機(jī)試驗(yàn)包括加拿大安大略省的 10 家醫(yī)院和 5,452 名患者，并將醫(yī)院分配給常規(guī)護(hù)理(當(dāng)臨床醫(yī)生使用他們的臨床判斷來(lái)指導(dǎo)決策時(shí))，然后交叉使用的工具。
該研究是在醫(yī)院努力應(yīng)對(duì)過(guò)度擁擠和人員短缺的情況下進(jìn)行的，并表明不良事件風(fēng)險(xiǎn)較低的心力衰竭患者可以從急診室或短期住院后出院——并提供快速的后續(xù)護(hù)理。
“心力衰竭給患者帶來(lái)了巨大的健康負(fù)擔(dān)，并增加了醫(yī)療保健的利用率和成本，”主要作者、UHN 彼得蒙克心臟中心的心臟病專家、泰德羅杰斯心臟功能結(jié)果中心的泰德羅杰斯主席道格拉斯李博士說(shuō)。心臟研究 (TRCHR) 和 ICES 的高級(jí)科學(xué)家。“我們需要新的方法來(lái)改善我們?yōu)閬?lái)到急診室的心力衰竭患者提供的護(hù)理，我們測(cè)試的策略可能是朝著實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)邁出的一步。”
該工具用于支持臨床醫(yī)生決定誰(shuí)應(yīng)該住院和誰(shuí)可以提前出院，并在由護(hù)士和心臟病專家監(jiān)督的診所進(jìn)行快速隨訪。
研究人員發(fā)現(xiàn)，基于醫(yī)院的決策支持策略與：
30 天內(nèi)全因死亡率或心血管住院率降低 12%。
在 20 個(gè)月的隨訪中，死亡率或心血管住院率下降。
低危和中?；颊咴陂T(mén)診就診前出院的死亡或全因住院治療少于六人。
“我們的目標(biāo)一直是確保我們?cè)谡_的時(shí)間為正確的患者提供正確的護(hù)理，”資深作者、泰德羅杰斯心臟研究中心科學(xué)負(fù)責(zé)人、心臟病學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人希瑟羅斯博士說(shuō)，在大學(xué)健康網(wǎng)絡(luò)的彼得蒙克心臟中心。“這種診斷工具將產(chǎn)生巨大的影響，不僅對(duì)患者和家庭，而且對(duì)整個(gè)醫(yī)療保健系統(tǒng)。”
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