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肺結(jié)節(jié)的直徑是判斷良惡性的一個標(biāo)準(zhǔn),但不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)。要根據(jù)胸部CT結(jié)節(jié)密度,是否有惡性CT征象,如分葉征、毛刺征、胸膜牽拉征、支氣管肺泡征、水泡征等,區(qū)分實性、部分實性、磨玻璃樣病變。根據(jù)臨床指南,肺結(jié)節(jié)分為高風(fēng)險、中風(fēng)險和低風(fēng)險,具體如下:
1.高危結(jié)節(jié):直徑> 15 mm,或直徑8-15mm,有惡性CT征象;
2.中危結(jié)節(jié):直徑8mm-15mm,無惡性CT征象;直徑大于5毫米的純毛玻璃密度結(jié)節(jié);
3.低危結(jié)節(jié):直徑<5毫米的毛玻璃結(jié)節(jié)。
8mm以上的肺結(jié)節(jié)屬于中高危結(jié)節(jié),建議及時就醫(yī)。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,采取支氣管鏡或肺穿刺檢查,進一步明確惡性結(jié)節(jié)的病理,及時手術(shù)治療。
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