口底癌早期癥狀（什么是口底癌 如何治療）

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口底是下頜骨之間的U形區(qū)域。之后到達(dá)舌側(cè)腭弓，內(nèi)側(cè)與舌腹側(cè)相連，外側(cè)和前緣到達(dá)下頜內(nèi)側(cè)?？诘装┦侵赴l(fā)生在口底粘膜的鱗狀細(xì)胞癌。喜歡嚼檳榔和煙葉的人容易患口底癌。

疾病的起因

1.長(zhǎng)期愛好抽煙喝酒嚼檳榔。

大多數(shù)地板癌患者有長(zhǎng)期的吸煙和飲酒史，而不吸煙和飲酒的患者很少。世界上一些地方的居民，如斯里蘭卡、印度、緬甸、馬來西亞等地，都有嚼檳榔或“納斯”的習(xí)慣。

咀嚼檳榔等混合物可增加口腔黏膜上皮基底細(xì)胞的分裂活性，增加底癌的發(fā)病率。美國(guó)凱勒數(shù)據(jù)顯示，不喝酒或不喝酒的吸煙者口腔癌發(fā)病率分別比不吸煙或不喝酒的人高出2.43倍和2.33倍。

吸煙者和酗酒者的發(fā)病率是不吸煙者和不飲酒者的15.5倍。酒本身并沒有被證明致癌，但是可以促癌。酒精可能作為致癌物的溶劑，促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔黏膜。

2.口腔衛(wèi)生差

不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣為細(xì)菌或霉菌在口腔內(nèi)滋生繁殖創(chuàng)造了條件，有利于亞硝胺及其前體物的形成。再加上口腔炎，部分細(xì)胞處于增殖狀態(tài)，對(duì)致癌物更敏感，可能會(huì)促進(jìn)地板癌的發(fā)生。

3、異物長(zhǎng)期刺激

牙根或尖尖，假牙不當(dāng)長(zhǎng)期刺激口腔黏膜，造成慢性潰瘍，甚至癌變。

4.營(yíng)養(yǎng)不良

有人認(rèn)為與維生素A缺乏有關(guān)，因?yàn)榫S生素A能維持上皮的正常結(jié)構(gòu)和功能。維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚和角化過度，與底癌的發(fā)生有關(guān)。人口學(xué)研究表明，維生素A攝入量低的國(guó)家口腔癌發(fā)病率高。

沒有數(shù)據(jù)證明維生素C缺乏與口底癌有關(guān)。也認(rèn)為與微量元素?cái)z入不足有關(guān)，如食物中鐵含量低?？偟鞍缀蛣?dòng)物蛋白攝入不足可能與地板癌有關(guān)。鋅是動(dòng)物組織生長(zhǎng)不可缺少的元素，缺鋅可能導(dǎo)致黏膜上皮損傷。

為地板癌的發(fā)生創(chuàng)造了有利條件。

臨床表現(xiàn)

多發(fā)生于舌系帶兩側(cè)，早期表現(xiàn)為小硬結(jié)或紅斑，后發(fā)展為潰瘍。病變易侵犯對(duì)側(cè)口底、牙齦、下頜骨舌側(cè)骨板、舌側(cè)腹肌等。導(dǎo)致下頜骨破壞，下頜牙齒松動(dòng)，舌頭活動(dòng)受限等。此時(shí)此刻，

大多數(shù)患者有明顯的疼痛、流涎、進(jìn)食困難等癥狀。當(dāng)口底癌侵犯頜下腺導(dǎo)管時(shí)，經(jīng)常發(fā)生頜下腺腫脹和疼痛。發(fā)生在口后底的口底癌，早期容易侵犯下頜骨和舌腹部。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高，約35% ~ 70%，多為雙側(cè)。最容易累及的淋巴結(jié)是頦下和頜下淋巴結(jié)，可轉(zhuǎn)移至頸上深部淋巴結(jié)。

款待

早期的口底癌可以用放射療法治療。如果病變面積小于1cm，浸潤(rùn)厚度小于2.0mm，局部擴(kuò)大切除是可行的。如果腫瘤侵犯下頜骨或有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)進(jìn)行口底、下頜骨和頸淋巴結(jié)聯(lián)合根治術(shù)。切除后的組織缺損應(yīng)同時(shí)修復(fù)。

早期的前口底癌可行雙側(cè)肩胛舌骨上淋巴結(jié)清除術(shù)；原發(fā)于后口底者，應(yīng)行頸淋巴結(jié)清除術(shù)。如已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則應(yīng)行根治性頸淋巴結(jié)清除術(shù)。

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