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過敏性紫癜是一種毛細血管變應性疾病,是兒童時期的常見病,尤其是學齡兒童,多發(fā)生在春秋兩季,男孩多于女孩。近年來,過敏性紫癜的發(fā)病率有所上升。人們普遍認為,
引起毛細血管過敏的致敏因素可能是細菌、病毒、寄生蟲等感染。牛奶、雞蛋、魚蝦等食物;抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑;除了花粉、昆蟲叮咬和疫苗接種,這些因素也會導致一些人出現(xiàn)過敏反應。
由于抗原抗體復合物沉積在血管壁上,血管壁通透性增加,大量紅細胞遷移出血管而發(fā)病。過敏性紫癜通常起病急,多數(shù)患兒在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染史。
臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)在下肢的小腿、脛骨前、腓腸肌、踝部,兩側(cè)基本對稱。起初,它們是針狀的小紅點,逐漸擴大,相互融合。輕者可在密集出血點處略高于皮膚表面,按壓不會消退,有輕微瘙癢或腫脹感,一般不疼。另外,
疾病可累及皮膚、胃腸道、關節(jié)、腎臟,引起相應的臨床癥狀。嚴重時不僅可引起消化道出血,還會引起腎功能損害。這不是危言聳聽。所以,小兒過敏性紫癜一旦確診,一定要及時治療。1、一般治療在急性發(fā)作時應臥床休息、
設法找到疾病的原因。對于引起感染的,要積極尋找感染病灶,輸入1z-jj。-/.停止使用所有可疑的過敏藥物和食物,避免接觸可疑的過敏原。如果懷疑食物過敏,要積極尋找可能過敏的食物。
不吃雞鴨魚蝦奶各種肉類。治療后,紫癜消失一個月,然后可以恢復動物蛋白飲食。恢復的原則是循序漸進加一次動物蛋白飲食,三天后加一次,吃完沒有過敏反應再加第二次和第三次。
這樣既保證了安全,又有助于發(fā)現(xiàn)什么樣的食物引起過敏。因為病毒或細菌的感染會導致紫癜的復發(fā),一般治療3個月后就穩(wěn)定了,以后復發(fā)的可能性很小。如果紫癜持續(xù)3個月以上,復發(fā)概率會增加。因此,
治療期間,患兒不要去人員密集、空氣污染的環(huán)境,避免劇烈運動和過度疲勞,杜絕感染機會,避免接觸或食用容易引起過敏的食物。最后,家長要督促孩子按時服藥,遵醫(yī)囑定期檢查。
2、抗過敏藥物應在急性期進行抗過敏治療,可以選擇抗過敏藥物如撲爾敏、撲爾敏、可敏能等。必要時可以補充大量維生素C靜脈輸注。3.激素和免疫抑制激素對關節(jié)痛、腹痛、便血、神經(jīng)水腫有效。
但不能減少紫癜和腎損害的發(fā)生,也不能防止復發(fā)。一般急性發(fā)作時每天每公斤體重服用1 ~ 2毫克強的松,分三次服用。癥狀緩解后,可以停藥。如果腎炎復雜,激素治療無效,可加用環(huán)磷酰胺,輕者7 ~ 10天恢復。
嚴重病例持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,但大多數(shù)患者預后良好。4.預防過敏的孩子不要養(yǎng)寵物,盡量減少接觸動物皮毛;已確定過敏源的兒童應避免接觸或食用這些過敏源;平時注意氣候變化,及時增減衣服。
預防感冒,定期給房間通風;注意飲食衛(wèi)生,勤洗手,不吃不干凈的水果和水生植物,防止腸道寄生蟲感染的機會;加強鍛煉,提高身體對各種感染的免疫力。此外,兒童在疾病治愈前,不宜接種各種預防疫苗。
只有在疾病治愈3 ~ 6個月后才能進行疫苗接種,否則可能誘發(fā)疾病復發(fā)。
本文到此結束,希望對你有所幫助。
標簽: 過敏性紫癜的一般表現(xiàn)
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