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登革熱急性起病主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,伴有全身疼痛、明顯乏力、惡心、嘔吐、淺表淋巴結(jié)腫大等癥狀,梁臂試驗(yàn)陽性。根據(jù)病程進(jìn)展,臨床上分為發(fā)熱期、極期、恢復(fù)期。
其中發(fā)熱期的癥狀主要是發(fā)熱、皮疹、出血、淋巴結(jié)腫大等典型癥狀。極端階段主要是病情擴(kuò)散,出現(xiàn)休克癥狀和多器官損害,嚴(yán)重者可危及生命;恢復(fù)期比較穩(wěn)定。
1.典型癥狀
1.發(fā)熱:24 ~ 36小時(shí)內(nèi)可達(dá)39 ~ 40,少數(shù)患者呈雙峰發(fā)熱。
2、皮疹:多為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹、紅斑和出血點(diǎn)等。可同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)以上皮疹,分布于四肢、軀干或頭面部,多為瘙癢,多數(shù)不脫皮。
3、出血:可見牙齦出血、流鼻血或內(nèi)臟帶血的表現(xiàn),如嘔血或黑便。
4、淋巴結(jié)腫大:發(fā)熱時(shí)可見。
2.其他癥狀
輕度登革熱患者僅表現(xiàn)為短期發(fā)熱,全身疼痛輕微,皮疹少或無,與流感相應(yīng)癥狀相似,容易漏診。
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