與早期接受手術(shù)的患者相比，食管癌手術(shù)延遲似乎對(duì)早期癌癥患者的相對(duì)生存率沒有太大影響，但它們確實(shí)將晚期疾病患者的相對(duì)生存率降低了近一半，根據(jù)對(duì)國(guó)家癌癥數(shù)據(jù)庫(kù) (NCDB) 的分析。
該研究作為“新聞中的文章”發(fā)表在《美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)雜志》網(wǎng)站上，是最早研究食管癌延長(zhǎng)三個(gè)月的食管切除術(shù)延遲的影響的研究之一。
相對(duì)存活率表明疾病是否會(huì)縮短人的壽命。根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的說法，這是一種比較特定疾病患者與未患病患者在特定時(shí)間段內(nèi)的生存情況的方法，通常是從診斷日期或疾病患者開始治療開始的五年內(nèi)。
“及時(shí)護(hù)理應(yīng)始終是患者的首要任務(wù)，”資深作者、波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、哈佛醫(yī)學(xué)院外科助理教授 Chi-Fu Jeffrey Yang醫(yī)學(xué)博士說。“然而，在 大流行期間，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)癌癥護(hù)理延遲。這項(xiàng)研究使用大流行前的數(shù)據(jù)，幫助我們了解延遲護(hù)理不同階段可手術(shù)食管癌患者的影響。”
主要作者 Simar Singh Bajaj 補(bǔ)充說，他是哈佛大學(xué)的一名學(xué)生，也是麻省總醫(yī)院外科系的研究員，“當(dāng)我們觀察 I 期癌癥患者的早期手術(shù)和延遲手術(shù)時(shí)，兩組患者的五年生存率相似. 然而，對(duì)于 II 期或 III 期疾病患者，與早期手術(shù)相比，延遲手術(shù)與較差的生存率相關(guān)。”II期和III期食管癌比I期更晚期。
“這一發(fā)現(xiàn)尤其重要，因?yàn)槲覀內(nèi)栽谂υ诖罅餍衅陂g重新整合服務(wù)，”Bajaj 先生說。“由于醫(yī)院已經(jīng)擠滿了 COVID 患者，我們看到很多護(hù)理延誤。”
關(guān)于研究
研究人員從美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)會(huì) (ACS) 癌癥委員會(huì)和美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的聯(lián)合項(xiàng)目 NCDB 中提取了 大流行前食管癌手術(shù)病例。據(jù)估計(jì)，NCDB 包括美國(guó) 75% 以上的新診斷食管癌病例。
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