一項新的研究表明，可以使用NOL疼痛監(jiān)測技術(Medasense，以色列)指導使用右美托咪定的有效的阿片類藥物保留麻醉。研究表明，NOL監(jiān)測儀能夠檢測右美托咪定對患者疼痛反應的影響，并能減少術中使用的阿片類藥物的攝入。
傳統(tǒng)上接受麻醉的外科手術患者使用阿片類藥物(例如瑞芬太尼)來控制術中疼痛。但是臨床醫(yī)生正在通過引入多模式鎮(zhèn)痛來逐步尋求減少阿片類藥物的使用，該技術涉及多種藥物的組合，通常包括中樞α激動劑，例如右美托咪定。這種方法可以緩解疼痛，抵消大劑量單個藥物的潛在不良反應，并減少手術過程中的阿片類藥物使用。1然而，采用這種策略，臨床醫(yī)生并不總是能夠預測藥物組合的影響是有效還是過度。
當前的研究解決了多模式鎮(zhèn)痛中的這一挑戰(zhàn)，并通過使用NOL監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測患者的疼痛反應(傷害感受)水平來檢驗了其有效性。
NOL監(jiān)視是一種非侵入性的多傳感器AI技術，可提供可靠的指標，以在患者無法溝通時客觀地檢測和量化患者在麻醉期間對疼痛刺激的生理反應。該指數(shù)指導臨床團隊為每位患者量身定制止痛藥。較早的研究表明，在監(jiān)測對手術刺激的疼痛反應方面，NOL指數(shù)優(yōu)于其他指數(shù)2，并且NOL引導的鎮(zhèn)痛作用減少了術中阿片類藥物的消耗3，并減少了術后疼痛。4
在比利時布魯塞爾的伊拉斯梅大學醫(yī)院的肖恩·科克倫伯格博士的帶領下，這項新的隨機對照研究對58名接受NOL引導鎮(zhèn)痛的患者進行了檢查?；颊弑浑S機分配接受安慰劑或小劑量右美托咪定，兩組均接受術中抗傷害感受性治療，并以NOL指數(shù)為指導對瑞芬太尼進行靶控輸注。該研究，只是發(fā)表在歐洲雜志麻醉科，5表明，NOL能夠提供的右美托咪的效果的客觀反映，幫助臨床醫(yī)生在決策過程中的手術過程中應用多模式鎮(zhèn)痛時，與顯著阿片節(jié)約的潛力。
Coeckelenbergh博士解釋說：“多峰麻醉有好處，但局限性在于我們通常不知道麻醉和抗傷害感受的確切深度。”他說：“當結(jié)合α激動劑和阿片類藥物時，NOL指數(shù)為我們提供了一種量化傷害感受的新方法。”
標簽： 疼痛監(jiān)測
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