保留的乳房切除術(NSM)是接受乳腺癌治療的女性越來越受歡迎的選擇，不僅可以獲得良好的美容效果，還可以降低復發(fā)乳腺癌的長期風險，在10月號上發(fā)表一項研究整形與重建手術。
在NSM十年后，復發(fā)乳腺癌的發(fā)生率僅為3%，根據(jù)由ASPS成員外科醫(yī)生Mihye Choi，醫(yī)學博士領導的紐約大學朗格尼健康學院漢斯維格·懷斯整形外科。研究人員寫道，“保留的乳房切除術仍然是適當指征的患者長期癌癥復發(fā)的可行選擇。
不僅改善了美容效果 - NSM提供了良好的長期癌癥控制
在NSM技術中，外科醫(yī)生保留和周圍組織，以用于立即乳房重建。與傳統(tǒng)的乳房切除術相比，NSM允許更自然的重建，從而提高患者滿意度。然而，關于NSM后復發(fā)乳腺癌的長期風險的信息很少。
Choi博士及其同事評估了120名接受NSM乳腺癌治療的患者的乳腺癌結果。該分析共包括126個治療性NSM程序。該分析排除了預防性(預防性)NSM程序，以降低高遺傳風險女性患乳腺癌的風險。
在NSM后10年的中位隨訪中，分析顯示復發(fā)性癌癥風險較低：每位患者3.33%，每名重建乳房3.17%。在四名復發(fā)性癌癥患者中，兩名局部復發(fā)(僅乳腺癌)，兩名癌癥擴散到其他部位(局部區(qū)域復發(fā))。
患有累及淋巴結的癌癥的女性的復發(fā)風險較高。然而，在調整其他因素的分析中，沒有人口統(tǒng)計學，手術或腫瘤相關變量可以預測復發(fā)乳腺癌的風險。
研究人員指出了他們發(fā)現(xiàn)的一些關鍵局限性 - 包括與可能被認為是NSM良好候選者的患者特征相關的選擇偏倚。研究中的大多數(shù)患者患有早期乳腺癌：約45%為1期，34%為0期。
鑒于NSM的使用日益增加，并且乳腺癌婦女的即時重建，發(fā)現(xiàn)良好的長期癌癥控制尤為重要。“在對中位隨訪時間為10年的患者進行回顧性回顧時，NSM患者的局部區(qū)域復發(fā)率較低，”Choi博士及其同事總結道。他們補充說，“盡管復發(fā)率很低，但密切監(jiān)測對于持續(xù)評估NSM的長期安全性仍然很重要。
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