田納西大學健康科學中心預防醫(yī)學系的兩名研究人員獲得了國家衰老研究所 300 萬美元的獎勵，以研究為什么長期減肥的糖尿病患者骨骼變得更加脆弱和容易骨折。流行病學副教授 Qi Zhao 醫(yī)學博士和醫(yī)學博士、公共衛(wèi)生碩士、系主任兼婦女健康基金會教授 Karen Johnson 是該研究的主要研究人員。
減肥對于超重和肥胖的 2 型糖尿病患者來說對于改善心血管健康和生活質(zhì)量至關重要。但這也增加了他們骨質(zhì)流失和骨折的風險。兩者之間的聯(lián)系在很大程度上仍然未知，但可能是有意減肥期間保護骨骼健康的關鍵。
趙博士和約翰遜博士的目標是確定在 2 型糖尿病患者有意減肥期間發(fā)生的可能導致骨折風險增加的代謝組學變化。他們基于 Look AHEAD(糖尿病健康行動)研究的結(jié)果，這是一項多中心、隨機臨床試驗，旨在檢查通過減少卡路里消耗和增加身體活動對 2 型糖尿病志愿者持續(xù)減肥的影響。Johnson 博士是孟菲斯研究中心的首席研究員，并通過一項觀察性研究和一項擴展研究持續(xù)跟蹤原始試驗的參與者。
Look AHEAD 試驗的結(jié)果表明，針對減肥的強化生活方式干預與脆弱性骨折風險增加 39% 相關。一個亞組的骨礦物質(zhì)密度掃描顯示，參與者骨質(zhì)流失的風險也增加。
這項新研究將使用最先進的基于液相色譜質(zhì)譜的代謝組學方法來檢查來自 4,659 名 Look AHEAD 參與者的血液樣本。這些參與者在基線和一年就診時都采集了血液樣本，骨折結(jié)果的中位隨訪時間為 11.3 年。其中，1,274 名參與者還在基線和第一年進行了骨礦物質(zhì)密度掃描。
該團隊將檢查強化生活方式干預對從基線到第一年代謝組學特征變化的影響。一旦確定了這些代謝組學變化，他們將檢查骨折風險增加是否與這些變化有關，以及骨密度、質(zhì)量和強度的變化是否同時發(fā)生。他們還將努力發(fā)現(xiàn)基線代謝組學特征是否會改變強化生活方式干預對骨折風險的影響。
“我們期待著確定 Look AHEAD 參與者在減肥時骨質(zhì)流失的潛在機制，看看我們是否能找到防止這種流失和預防骨折的方法，”約翰遜博士說。
該研究將對強化生活方式干預導致骨衰弱增加的生物學機制產(chǎn)生全面的見解。這些發(fā)現(xiàn)將推動未來發(fā)現(xiàn)分子靶點，以阻止有意減肥對骨骼健康的不利影響。它還將為預測骨折風險和個性化/優(yōu)化生活方式干預提供新的生物標志物，以減輕超重糖尿病患者的體重。
“該項目的完成將是一個多學科團隊的共同努力，該團隊在臨床試驗、分子和遺傳流行病學、生物統(tǒng)計學、生物信息學、分析和合成化學方面具有專業(yè)知識，”趙博士說。“我們對這個獎項感到非常興奮，并希望我們的研究有助于在超重或肥胖的 2 型糖尿病患者嘗試減肥時精準預防骨折。”
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