可靠地判斷患者是否會對治療產生反應仍然是精神病學的核心挑戰(zhàn)。在發(fā)表在《生物精神病學》雜志上的一項新研究中，來自瑞典卡羅林斯卡學院和德國馬克斯普朗克人類發(fā)展研究所的研究人員表明，大腦活動的瞬間波動可以可靠地預測社交焦慮癥患者是否會接受認知行為療法(CBT)。
經常尋求精神病治療反應的可行預測因子，但仍然難以捉摸。功能性磁共振成像 (fMRI) 等腦成像技術已顯示出前景，但低可靠性限制了典型 fMRI 措施作為治療成功預兆的效用。盡管歷史上被認為是大腦中“噪音”的標志，但時時刻刻的大腦信號變異性繼續(xù)獲得動力，作為神經功能有效性個體差異的敏感和可靠指標。然而，尚未對與精神病治療結果相關的神經變異性進行檢查。
為此，研究團隊設計了一項獨特的研究;45 名社交焦慮癥患者在被動休息和情緒化面部觀察(一項與社交焦慮相關的任務)期間分兩次(相隔 11 周)對他們的大腦進行成像，以捕捉每時每刻的神經變異。然后，患者通過互聯(lián)網接受了為期 9 周的認知行為療法。研究人員表明，在情緒任務期間測量的大腦信號變異性是治療結果的最強和最可靠的預測指標，盡管患者只需三分鐘即可完成任務。
“大腦信號的可通常被認為是測量‘噪音’，在進一步分析之前需要消除的東西。我們展示了第一個證據表明神經變異可能是精神病治療結果的可靠和有效的預測指標，特別是當使用與疾病相關的任務設計時。我們只需要重新考慮我們在精神科神經影像學中的標準方法，以最大限度地提高臨床影響，”主要作者、卡羅林斯卡醫(yī)學院臨床神經科學系臨床心理學家和研究員 Kristoffer Månsson 博士說。
在他們研究的下一階段，作者將收集更大的樣本，以檢查大腦信號變異性是否可以預測患者應該接受哪種特定治療。
“如果瞬間神經變異性作為治療結果的臨床有用預測指標值得稱道，它不僅需要告訴臨床醫(yī)生患者對給定治療的反應程度，還需要告訴臨床醫(yī)生治療 A 或 B 是否更好適合他們。建立這將是我們的長期目標。與此同時，我們的方法可以立即公開提供給任何對神經變異是否在社交焦慮癥患者內外提供臨床效用感興趣的研究人員，“資深作者、馬克斯普朗克壽命神經動力學小組負責人道格拉斯加勒特博士說柏林 UCL 計算精神病學和衰老研究中心。
該研究是與馬克斯普朗克 UCL 計算精神病學和衰老研究中心、德國柏林馬克斯普朗克人類發(fā)展研究所以及斯德哥爾摩大學、烏普薩拉大學和瑞典于默奧功能腦成像中心密切合作進行的。它由瑞典研究委員會、瑞典大腦基金會和德國研究基金會資助。沒有利益沖突的報告。
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