根據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究,在患有早期(也稱(chēng)為臨床前)心力衰竭的老年人中,不受控制的糖尿病會(huì)大大增加心力衰竭進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員發(fā)現(xiàn),在心力衰竭過(guò)程的早期控制糖尿病具有巨大的潛力,可以顯著防止進(jìn)展到晚期或明顯的心力衰竭。
該研究發(fā)表在 6 月 14 日的《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上。
研究小組從社區(qū)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn) (ARIC) 研究中收集數(shù)據(jù),這是一項(xiàng)正在進(jìn)行的研究,著眼于動(dòng)脈壁上斑塊積聚的醫(yī)學(xué)結(jié)果。研究人員選擇了 4,700 多名 ARIC 參與者并檢查了他們的臨床數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)是在該研究的最近一次訪問(wèn)中收集的。所有參與者都有臨床前心力衰竭,這意味著他們處于美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)定義的心力衰竭 A 期或 B 期。A 期是存在至少一種臨床心力衰竭危險(xiǎn)因素,例如高血壓或肥胖,而沒(méi)有結(jié)構(gòu)性心臟病。B 期是存在結(jié)構(gòu)性心臟病或心臟生物標(biāo)志物升高而沒(méi)有心力衰竭的跡象或癥狀。
研究結(jié)果表明,未控制的糖尿病與心力衰竭 A 期和 B 期參與者的心力衰竭進(jìn)展有關(guān)。A 期糖尿病未得到控制的參與者發(fā)展為明顯心力衰竭的可能性是其 1.5 倍,而 B 期的參與者則為 1.8 倍。此外,在 B 階段的參與者中,患有未控制糖尿病的人(80 歲)比患有控制糖尿病的人(83 歲)或沒(méi)有糖尿病的人(82 歲)更年輕。
“我們的研究結(jié)果表明,患有糖尿病和 A 或 B 期心力衰竭的老年人的脆弱性,”該研究的第一作者、約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)副教授 Justin Echouffo Tcheugui 說(shuō)醫(yī)學(xué)院。“我們相信,這些人可能會(huì)從包括生活方式改變和藥物治療在內(nèi)的預(yù)防性治療中受益匪淺。臨床前心力衰竭患者的數(shù)量是明顯心力衰竭患者的三到四倍;通過(guò)在早期階段解決糖尿病,可以延長(zhǎng)許多人的生命。”
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