(健康日)——根據(jù) 7 月 14 日在線發(fā)表的研究，根據(jù)尿蛋白肌酐比值 (PCR) 或尿液試紙蛋白計算的預測白蛋白肌酐比值 (ACR) 可能對慢性腎臟病 (CKD) 篩查、分期和預后有用在內(nèi)科醫(yī)學年鑒中。
來自孟菲斯田納西大學健康科學中心的醫(yī)學博士、公共衛(wèi)生學碩士、哲學博士 Keiichi Sumida 及其同事開發(fā)了將尿液 PCR 和試紙蛋白轉(zhuǎn)化為尿液 ACR 的方程式，并測試了它們在 CKD 篩查中的診斷準確性。數(shù)據(jù)來自 12 項研究和 21 項臨床隊列，涉及 919,383 名成年人。
研究人員發(fā)現(xiàn)，對于 PCR 值 <50 mg/g，PCR 和 ACR 之間的關聯(lián)是不一致的。PCR 轉(zhuǎn)換方程顯示出適度的靈敏度(91%、75% 和 87%)和特異性(87%、89% 和 98%)用于篩選 (ACR >30 mg/g) 和分類為階段 A2 和 A3，分別用于更高的 PCR值。對于 ACR 值 >30 mg/g 的篩查和分類為 A2 和 A3 階段，尿液試紙類別的痕量或以上、痕量至 + 和 ++ 分別具有中等敏感性(分別為 62%、36% 和 78%)和高特異性(88%、88% 和 98%)。使用來自 PCR 的預測 ACR 估計的兩年四變量腎衰竭風險方程具有與觀察到的 ACR 相似的個體風險預測的判別力。
“預測的 ACR 可能有助于協(xié)調(diào)跨研究、CKD 篩查和分類工作以及在風險預測方程中的使用，”作者寫道。
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