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1、眼生偷針,俗稱"針眼"、"眼瘡"。
2、是指在眼瞼邊緣生小癤而言。
3、因其眼瞼內(nèi)應(yīng)脾胃,脾胃屬士,故有"土疳"、"土瘍,之稱。
4、本癥,《內(nèi)經(jīng)》稱為"目眥瘍"。
5、《素問(wèn).氣交變大論》云:"歲金太周,燥氣流行,肝木受邪,民病兩協(xié)下少腹痛,目赤痛眥瘍,耳無(wú)所聞"。
6、隋.巢元方《諸病源候論》稱為"針眼",指出本癥是因"熱氣客在眥間,熱搏于津液所成"。
7、宋.楊土瀛《直指方》稱為"偷針"。
8、明.王肯堂《證治準(zhǔn)繩》稱為"土疳"。
9、此外,尚有"偷針窩","包珍珠"、"挑針"等俗名。
10、本癥與"眼丹"均生于胞瞼邊緣,但針眼較輕,多呈局限性的小癤;"眼丹"較重,呈漫腫的瘡毒,臨床上應(yīng)予區(qū)別。
11、已另立專條論述,不屬本癥討論范圍。
12、[鑒別]常見(jiàn)證候外感風(fēng)熱針眼:癥見(jiàn)胞瞼局部輕度紅腫熱痛,病變較為局限,觸之局部有硬結(jié)及觸痛,常以近眥部為多。
13、初起微癢微腫,繼則赤痛拒按,輕者數(shù)日內(nèi)自行消散,重者數(shù)日后潰破排膿始愈。
14、一般無(wú)明顯全身癥狀,重則兼見(jiàn)發(fā)熱惡寒,脈浮數(shù)等表熱證候。
15、熱毒熾盛針眼:胞瞼紅腫熱痛明顯,或腫連顴額,或白睛腫脹,局部紅腫疼痛拒按,入夜尤甚。
16、兼見(jiàn)身熱,大便秘結(jié),舌紅,脈弦數(shù)等證。
17、氣陰兩虛針眼:胞瞼上腫脹如豆粒狀,觸之痛,按之或軟或硬,紅腫輕微,兼見(jiàn)疲怠少言,胸悶不舒,大便秘結(jié),日哺潮熱,舌紅苔薄白,脈細(xì)數(shù)。
18、脾虛氣弱針眼:眼瞼有微紅腫塊,疼痛不明顯,腫塊時(shí)起時(shí)消,反復(fù)發(fā)作,日久不愈。
19、或一目愈另一目又生,或雙目同時(shí)反復(fù)發(fā)作。
20、兼脾虛食少,胃納不佳,消化較差等證。
21、鑒別分析。
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