心臟起搏器的作用與副作用（心臟起搏器）

關(guān)于心臟起搏器的作用與副作用，心臟起搏器這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、1,人工器官包括人工心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)等。

2、人工器官費用按國產(chǎn)普及型價格的90%報銷；無國產(chǎn)普及型可比價格，按進(jìn)口普及型價格的50%報銷。

3、報銷最高限額為：心臟起搏器15000元、人工心臟瓣膜8000元、人工關(guān)節(jié)5000元、人工晶體1500元。

4、 2,應(yīng)當(dāng)綜合考慮患者的病情和經(jīng)濟(jì)情況，權(quán)衡利弊，對病人最適合的起搏器就是最好的。

5、 在決定給患者植入永久性心臟起搏器之前，臨床醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)評估患者的心臟起搏功能和傳導(dǎo)功能。

6、因為，每個人體內(nèi)都有一套天然的起搏系統(tǒng)，正是依靠這個天然的起搏系統(tǒng)，我們的心臟才有規(guī)律地跳個不停。

7、這個天然的“起搏器”在醫(yī)學(xué)上叫作“竇房結(jié)”，它是控制我們心臟跳動的總司令，它的命令是通過特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)下達(dá)到整個心臟的。

8、當(dāng)這個天然起搏器或傳導(dǎo)系統(tǒng)下達(dá)到整個心臟的。

9、當(dāng)這個天然起搏器或傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何一部分發(fā)生病變，就會引起不正常的心跳，表現(xiàn)為心跳過慢、停跳甚至猝死。

10、醫(yī)生要評估的也正是這套天然的起搏系統(tǒng)，即竇房結(jié)的起搏功能如何，傳導(dǎo)功能有無障礙等，由此決定植入什么樣的心臟起搏器。

11、 心臟起搏器主要由兩部分組成，即脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線。

12、脈沖發(fā)生器按照醫(yī)生設(shè)定的頻率定時發(fā)放刺激脈沖，代替竇房結(jié)。

13、電極導(dǎo)線通過靜脈送入右心室，另一端與脈沖發(fā)生器相連，一方面將脈沖發(fā)生器發(fā)出的電脈沖發(fā)生器，使起搏器隨時都知道心室的電活動你鄉(xiāng)傳送回脈沖發(fā)生器，使起搏器隨時都知道心室有沒有自身的電活動（醫(yī)學(xué)上稱之為感知功能）。

14、可供選擇的脈沖發(fā)生器性能包括：單腔、雙腔型，單電極、雙電極型，自動模式轉(zhuǎn)換，體積大小，電池容量，費用等。

15、電極導(dǎo)線選擇包括：極性、絕緣材料類型、固定方式（主動或被動）、有無激素釋放功能以及起搏阻抗等。

16、高檔的單腔起搏器具有較多的可程控參數(shù)，包括起搏方式、頻率、脈寬和振幅、感知及不應(yīng)期等。

17、雙腔起搏器具有與上述相同程控性能，還摁扣儀進(jìn)行最大跟蹤頻率、房室延遲及其他參數(shù)的調(diào)控。

18、頻率自適應(yīng)型起搏器，具備調(diào)整感知輸出與起搏頻率關(guān)系的功能，并能限制感知器驅(qū)動的最大起搏頻率。

19、 最常應(yīng)用的起搏器基本功能類型包括： 心室按需型（VVI） 簡單的單腔心室起搏方式，經(jīng)濟(jì)、可靠，但因不符合心臟搏血生理，部分病人可影響心功能，容易發(fā)生起搏器綜合征，日后發(fā)生心房顫動及血栓栓塞并發(fā)癥的機(jī)會也較多，目前發(fā)達(dá)國家已很少應(yīng)用。

20、它主要適用于：（1）慢性心房顫動（因房顫，不能施行心房起搏）；（2）為支持偶爾發(fā)生的心搏間歇。

21、 2、心房按需型（AAI） 單腔心房起搏方式，符合心臟搏血生理，主要適用于房室傳導(dǎo)功能良好的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，相當(dāng)于給病人植入了人工竇房結(jié)。

22、據(jù)觀察，AAI起搏后發(fā)生房顫及血栓栓塞并發(fā)癥的機(jī)會均低于VVI起搏方式。

23、日后由于發(fā)生房室傳導(dǎo)障礙而需要改換DDD起搏方式的幾率也不大。

24、 3、房室全能型（DDD） 雙腔起搏方式，能保持心房和心室收縮的順序協(xié)調(diào)，是較好的生理性起搏方式，適用于房室傳導(dǎo)阻滯伴有或不伴有竇房結(jié)功能障礙的患者，相當(dāng)于給患者同時植入了人工竇房結(jié)和房室結(jié)。

25、 4、頻率自適應(yīng)功能（R） 既可應(yīng)用于單腔起搏器（如AAIR，VVIR），又可應(yīng)用于雙腔起搏器（DDDR）。

26、起搏器通過代謝感受器，能根據(jù)患者生理需要而自動調(diào)節(jié)其起搏頻率，使患者進(jìn)一步改善生活質(zhì)量和活動耐量。

27、適用于心臟變時功能不良而且需要做中等度以上的體力活動的患者。

28、 近年來，起搏器的技術(shù)和應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)展，例如，有防治房顫的起搏技術(shù)，還有可糾正肥厚型梗阻性心肌病的血液動力學(xué)障礙……這些新技術(shù)的應(yīng)用，更需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

29、同時也需考慮患者的經(jīng)濟(jì)能力。

30、 起搏器的最基本要求是它的安全性和可靠性，至于其設(shè)置的種種功能，雖然有用，但對某個具體患者，不一定非有不可。

31、起搏器設(shè)置的有些功能雖屬非常有用，但同時要求患者經(jīng)常到起搏中心隨診，由有經(jīng)驗的醫(yī)師和專用的儀器檢測、調(diào)控，如果患者沒有這樣的條件，則這些功能就不能發(fā)揮作用。

32、而設(shè)置的功能越多，其價格就越高，故就實用價值來說，對具體患者，也不是越“貴”越“好”。

33、 起搏器的類型比較多，目前在國內(nèi)也有較多的廠家在銷售，比較大的是美敦力和百多力生產(chǎn)的起搏器。

34、目前單腔起搏器安裝下來大概2萬五千元，雙腔起搏器大概4萬五千元左右。

35、 進(jìn)口心臟起搏器，功能最簡單的每臺需要1．5萬元人民幣左右，功能較為先進(jìn)的每臺則需要六七萬元甚至一二十萬元。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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