糖尿病患者降低GI會使血糖進一步下降

根據BMJ于 2021 年 8 月 3 日發(fā)表的一項研究，對于糖尿病患者來說，堅持低血糖飲食會導致血糖水平、膽固醇、體重和其他風險因素的改善很小但很重要。

這些改進在現有藥物或胰島素治療之上被看到。

研究人員表示，這表明低血糖飲食作為輔助治療可能特別有用，可幫助糖尿病患者更好地實現目標。

升糖指數 (GI) 評估不同食物影響血糖水平的速度。

研究表明，低 GI 食物，如蔬菜、大多數水果、豆類和全麥，有助于保持血糖水平穩(wěn)定并降低糖尿病患者患心臟病的風險。因此，世界各地的臨床指南都建議糖尿病患者采用低 GI 或 GL(血糖負荷)飲食。

然而，上一次歐洲糖尿病研究協會 (EASD) 指南是在 15 年前發(fā)布的，此后已經進行了多項試驗。

因此，研究人員著手總結低 GI/GL 飲食模式對血糖控制和其他已知糖尿病風險因素的影響，以幫助更新 EASD 營養(yǎng)治療指南。

他們的結果基于截至 2021 年 5 月發(fā)表的 27 項隨機對照試驗，這些試驗研究了三周或更長時間內低 GI/GL 飲食對糖尿病的影響。這些試驗共涉及 1,617 名 1 型或 2 型糖尿病參與者。

他們主要是中年、超重或肥胖，患有中度控制的 2 型糖尿病，接受藥物或胰島素治療。

這些試驗的質量各不相同，但研究人員能夠使用公認的 GRADE 系統評估證據的確定性。

結果表明，與高 GI/GL 控制飲食相比，低 GI/GL 飲食模式與血糖水平 (HbA1c) 降低幅度較小但具有臨床意義相關。

其他風險因素也有所降低，包括空腹血糖(禁食一段時間后的血糖水平)、低密度脂蛋白(低密度脂蛋白或“壞”)膽固醇、體重和 C 反應蛋白(一種與炎癥相關的化學物質)。

但血胰島素水平、HDL(高密度脂蛋白或“好”)膽固醇、腰圍或血壓沒有降低。

降低血糖水平的證據質量很高，大多數其他結果的證據質量中等，這表明現有證據很好地表明了該人群可能受益。

研究人員指出了一些可能影響他們的結果的局限性，例如低 GI/GL 飲食模式對 LDL 膽固醇和腰圍影響的證據不精確，以及少量可用的血壓和炎癥標志物試驗比較.

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