耶魯大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究首次確定了哪些風(fēng)險(xiǎn)因素更有可能引發(fā) 55 歲及以下男性和女性的心臟病發(fā)作或急性心肌梗死 (AMI)。
研究人員發(fā)現(xiàn)與 AMI 相關(guān)的危險(xiǎn)因素和年輕人之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度存在顯著的性別差異，這表明需要針對(duì)性別的預(yù)防策略。例如，他們發(fā)現(xiàn)，與男性相比，女性高血壓、糖尿病、抑郁癥和貧困與 AMI 的相關(guān)性更強(qiáng)。
該研究于 5 月 3 日發(fā)表在JAMA Network Open上。
雖然心臟病發(fā)作通常與老年人有關(guān)，但這項(xiàng)基于人群的病例對(duì)照研究檢查了年輕人中廣泛的 AMI 相關(guān)危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系。研究人員使用了來自 VIRGO(恢復(fù)的變化：性別對(duì)年輕急性心肌梗塞患者結(jié)局的作用)研究的 2,264 名 AMI 患者的數(shù)據(jù)以及來自國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)檢查的年齡、性別和種族匹配的 2,264 名基于人群的對(duì)照調(diào)查(NHANES)。
主要發(fā)現(xiàn)是年輕男性和女性通常有不同的風(fēng)險(xiǎn)因素。七個(gè)危險(xiǎn)因素——包括糖尿病、抑郁癥、高血壓或高血壓、當(dāng)前吸煙、AMI家族史、低家庭收入和高膽固醇——與女性患AMI的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。最高的關(guān)聯(lián)是糖尿病，其次是當(dāng)前吸煙、抑郁、高血壓、低家庭收入和 AMI 家族史。在男性中，當(dāng)前吸煙和 AMI 家族史是主要危險(xiǎn)因素。
耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院助理教授、該研究的主要作者袁璐說，近年來年輕女性的 AMI 發(fā)病率有所增加。
“由于年齡的原因，患有 AMI 的年輕女性是一種不尋常或極端的表型，”她說。“過去，我們發(fā)現(xiàn)年輕女性而非老年女性在 AMI 后死亡的風(fēng)險(xiǎn)是同齡男性的兩倍。在這項(xiàng)新研究中，我們現(xiàn)在確定了風(fēng)險(xiǎn)因素概況和風(fēng)險(xiǎn)因素關(guān)聯(lián)的顯著差異AMI 按性別。”
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