大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,頸椎病的克星三七,頸椎病的表現(xiàn)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、 頸椎病有多種表現(xiàn),最常見(jiàn)的有以下幾種。
2、(1)神經(jīng)根型頸椎病頸椎間盤(pán)突出傾向外側(cè),椎體后緣骨贅,特別是鉤椎關(guān)節(jié)增生,可突入椎間孔,壓迫神經(jīng)根,侵犯下頸椎,故出現(xiàn)手臂疼痛或手指麻木,30歲以上工人易低頭。
3、是頸椎病的常見(jiàn)類(lèi)型。
4、癥狀:一是頸肩疼痛,頸部后枕部疼痛,根據(jù)神經(jīng)根分布向下輻射到前臂和手指。
5、輕者為持續(xù)酸脹,重者可如刀刺。
6、有的皮膚過(guò)敏,一碰就觸電,有的像布一樣麻木。
7、受病變節(jié)段壓迫的神經(jīng)根有一定的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙。
8、病史中常出現(xiàn)頸肩痛,逐漸復(fù)發(fā)加重,發(fā)展為放射性疼痛,有的還因?yàn)橐淮瓮鈧l(fā)作。
9、頸部活動(dòng)受限,咳嗽排便時(shí)疼痛加重。
10、有時(shí)會(huì)出現(xiàn)手無(wú)力、沉重或握持不穩(wěn)等情況。
11、需要考慮脊髓是否受到壓迫。
12、(二)脊髓型頸椎病是頸椎間盤(pán)突出引起的脊髓受壓癥狀,好發(fā)于40 ~ 60歲。
13、常為多節(jié)段病變。
14、因?yàn)闆](méi)有神經(jīng)根型的疼痛,早期很少就診,常侵犯椎束。
15、患者常主訴手腳無(wú)力,下肢發(fā)緊,走路不穩(wěn),不能快走,手握力差,易墜物,有時(shí)四肢麻木,腳落地有踩棉花的感覺(jué),有的胸或胸。
16、嚴(yán)重者可出現(xiàn)行走困難、大小便失禁或尿潴留,甚至四肢癱瘓臥床不起。
17、癥狀:不一定有頸肩疼痛,但感覺(jué)頸部沒(méi)有不適,只是手笨拙,小動(dòng)作失敗,比如穿針引線(xiàn),寫(xiě)小字。
18、步態(tài)不穩(wěn),容易摔倒,無(wú)法跨越障礙物,前期不會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙。
19、嚴(yán)重者可出現(xiàn)痛覺(jué)減退,但缺如區(qū)不規(guī)則,不能根據(jù)感覺(jué)缺失的程度確定病變節(jié)段。
20、臨床上可根據(jù)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的缺失而出現(xiàn):偏側(cè)型,偏側(cè)型運(yùn)動(dòng)障礙較另一側(cè)偏側(cè)型感覺(jué)缺失更重;中央型,上肢損害嚴(yán)重,下肢損害輕微;交叉型,左上肢和右下肢損傷嚴(yán)重,右上肢和左下肢損傷較輕。
21、脊髓病手:脊髓受壓嚴(yán)重受損時(shí),特別是晚期,患者手指骨間肌肉麻痹,患者手臂向前伸,手掌伸直時(shí)小指略外展。
22、嚴(yán)重時(shí),食指的無(wú)名指無(wú)法向中指靠攏。
23、另一個(gè)癥狀是手指握拳速度慢,10秒內(nèi)握拳不到20下。
24、(3)交感型頸椎病常與神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病合并發(fā)生,出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀,如眼瞼無(wú)力、視物模糊、瞳孔散大、眼窩腫痛、流淚等;頭痛、偏頭痛、頭暈、枕部和頸部疼痛;心跳加速或減慢,心前區(qū)疼痛,血壓升高;四肢冰涼,局部溫度下降,四肢冰涼時(shí)出現(xiàn)針刺感,然后腫脹疼痛,或血管擴(kuò)張,手指發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛、過(guò)敏;也可有一側(cè)肢體多汗或少汗,耳鳴,耳聾,眼球震顫,陽(yáng)性Romberg征(雙眼緊閉,雙腳并攏,站立不穩(wěn));三叉神經(jīng)出口處有時(shí)可見(jiàn)疼痛、壓痛、枕大神經(jīng)痛、舌下神經(jīng)功能障礙等。
25、如果這類(lèi)患者只有交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀,而沒(méi)有神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病的癥狀和體征,不能輕易診斷為交感型頸椎病,首先要排除腦、心、眼、耳等疾病。
26、(3)混合型頸椎病當(dāng)兩種以上時(shí)可稱(chēng)為混合型。
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