2 型糖尿病可以通過(guò)簡(jiǎn)單的門診手術(shù)來(lái)治療嗎

Penn Medicine 醫(yī)生 Gregory Ginsberg 正在探索 2 型糖尿病治療的新領(lǐng)域。

他與人共同領(lǐng)導(dǎo)了賓夕法尼亞大學(xué)的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，該試驗(yàn)正在測(cè)試殺死十二指腸內(nèi)表面的細(xì)胞——小腸的第一部分，緊挨著胃——是否能更好地控制糖尿病患者的血糖。

在南美和歐洲進(jìn)行的初步工作發(fā)現(xiàn)，稱為十二指腸粘膜表面重修 (DMR) 的門診內(nèi)窺鏡手術(shù)可降低 A1C，這是一種長(zhǎng)期的血糖測(cè)量方法;減少對(duì)胰島素的需求;并減少非酒精性脂肪肝患者的肝臟脂肪。金斯伯格說(shuō)，雖然不是治愈方法，但該手術(shù)可以讓糖尿病患者服用更少的藥物，這是十二指腸細(xì)胞在人體代謝通訊系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用的另一個(gè)跡象。

賓夕法尼亞大學(xué)現(xiàn)在是參與該程序小型試點(diǎn)研究的五個(gè)美國(guó)機(jī)構(gòu)之一。結(jié)果尚未公布，但金斯伯格表示，之前的研究讓他對(duì)正在研究一種“變革性”程序充滿希望。

“這項(xiàng)研究引人注目，因?yàn)樗昧斯芮幌涝诮】岛图膊」芾矸矫嫔形撮_(kāi)發(fā)的潛力，”金斯伯格說(shuō)。“此外，它在應(yīng)用微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療治療代謝疾病方面具有挑釁性。”

該程序起源于對(duì)胃繞道手術(shù)影響的觀察，該手術(shù)為部分消化的食物開(kāi)辟了一條完全繞過(guò)十二指腸的新途徑。金斯伯格說(shuō)，患有糖尿病并接受手術(shù)的肥胖患者甚至在體重減輕很多之前，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)糖尿病標(biāo)志物有很大改善。這引發(fā)了人們對(duì)十二指腸是否參與向身體其他部位發(fā)出胰島素需求信號(hào)的興趣，胰島素是一種允許細(xì)胞利用血糖獲取能量的激素。這是研究腸道在新陳代謝中的作用的一個(gè)相對(duì)較新途徑的一部分。

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