預(yù)防性使用氨甲環(huán)酸對剖宮產(chǎn)無益
根據(jù)新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志4 月 13 日發(fā)表的一項研究,對于接受剖宮產(chǎn)的患者,預(yù)防性使用氨甲環(huán)酸不會降低孕產(chǎn)婦死亡或輸血的綜合風(fēng)險。
來自加爾維斯頓德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)分部的醫(yī)學(xué)博士 Luis D. Pacheco 及其同事隨機(jī)分配在 31 家醫(yī)院接受剖宮產(chǎn)的患者在臍帶鉗夾后接受氨甲環(huán)酸或安慰劑(分別有 5,529 名和 5,471 名參與者)。主要結(jié)局是產(chǎn)婦死亡或出院或產(chǎn)后 7 天輸血的復(fù)合結(jié)局。
研究人員發(fā)現(xiàn),氨甲環(huán)酸組和安慰劑組分別有 3.6% 和 4.3% 的參與者發(fā)生了主要結(jié)果事件(調(diào)整后的相對風(fēng)險為 0.89;95.26% 置信區(qū)間為 0.74 至 1.07;P = 0.19)。氨甲環(huán)酸組和安慰劑組估??計術(shù)中失血量超過 1 升的比例分別為 7.3% 和 8.0%(相對風(fēng)險,0.91;95% 置信區(qū)間,0.79 至 1.05)。氨甲環(huán)酸組和安慰劑組分別有 16.1% 和 18.0% 的患者對出血并發(fā)癥進(jìn)行了干預(yù)(相對風(fēng)險為 0.90;95% 置信區(qū)間為 0.82 至 0.97)。兩組的血栓栓塞事件和其他不良事件發(fā)生率相似。
“在剖宮產(chǎn)期間預(yù)防性使用氨甲環(huán)酸并沒有降低產(chǎn)婦死亡或輸血的風(fēng)險,”作者寫道。
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