據(jù)麥格理大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的研究，醫(yī)生正在為兒童下令進行不必要、昂貴和侵入性的血液檢測以檢測維生素 D 缺乏癥，而相反，最好采取簡單的預(yù)防措施以確保兒童獲得必需營養(yǎng)素的補充劑。
維生素 D 缺乏癥，尤其是在生命的頭 12 個月內(nèi)，會使兒童面臨患營養(yǎng)性佝僂病的風(fēng)險，這是一種可能致殘且在極少數(shù)情況下會致命的疾病。為防止這種情況，目前的全球建議稱所有兒童在出生后的頭 12 個月內(nèi)都應(yīng)補充維生素 D，但不建議對沒有癥狀的兒童進行維生素 D 水平的常規(guī)檢測。但根據(jù)研究人員的說法，少數(shù)兒童會受益于更長時間的補充。
一項針對維多利亞州 46,960 名兒童和青少年的 61,809 次血液測試要求維生素 D 水平的研究發(fā)現(xiàn)，2018 年兒童接受維生素 D血液測試的機會是 2003 年的 30 倍——這是一個巨大的增長。但檢測出維生素 D 缺乏癥的幾率保持不變。
即使檢測到維生素 D 缺乏癥，也只有 4% 的兒童在三個月內(nèi)接受了隨訪，以檢查他們的維生素 D 水平是否有所改善。
“所有這些測試似乎都違反直覺，是低價值護理的癥狀，”澳大利亞衛(wèi)生創(chuàng)新研究所衛(wèi)生系統(tǒng)可持續(xù)性教授、該研究的主要作者之一 Yvonne Zurynski 教授說。
預(yù)防勝于測試
該研究發(fā)表在《兒童疾病檔案》雜志上。它遵循一組國際專家早些時候的建議，即沒有必要對沒有臨床癥狀的維生素 D 缺乏癥進行檢測。Zurynski 教授說，這個建議似乎并沒有在澳大利亞的一般實踐中扎根。
“全科醫(yī)生需要更多關(guān)于最新的循證全球指南的教育，這樣預(yù)防而不是檢測是他們的第一選擇，患者可以獲得最佳實踐護理，”該研究的合著者 Craig Munns 教授說。
Munns 教授是昆士蘭大學(xué)兒童健康研究中心主任、昆士蘭兒童醫(yī)院兒科醫(yī)生和麥考瑞大學(xué)名譽教授。
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