新抗生素開(kāi)發(fā)不足和細(xì)菌對(duì)現(xiàn)有抗菌藥物的耐藥率上升是雙重力量，將世界推向了后抗生素時(shí)代。
紐約威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院和倫敦帝國(guó)理工學(xué)院 MRC 分子細(xì)菌學(xué)和感染中心的一組研究人員首先解決了細(xì)菌如何產(chǎn)生耐藥性的問(wèn)題。他們解構(gòu)了細(xì)菌遺傳策略和其他生存策略，他們認(rèn)為這些策略可以為新型抗生素鋪平道路，同時(shí)拯救許多現(xiàn)有抗生素。
撰寫(xiě)科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，Drs。Sarah Schrader、Julien Vaubourgeix 和 Carl Nathan 描繪了一幅可怕但又令人鼓舞的肖像，因?yàn)樗麄兘议_(kāi)了抗生素耐藥性的神秘面紗，并定義了細(xì)菌如何獲得阻止以前致命的能力的能力。
他們分析的關(guān)鍵是闡明抗菌素耐藥性的復(fù)雜性。他們區(qū)分了可遺傳的耐藥性——獲得賦予耐藥性的基因，以及另一種稱(chēng)為表型抗菌素耐藥性的類(lèi)型。后者是指不可歸因于基因的可逆耐藥性形式。
作者說(shuō)，耐藥性是對(duì)抗正在上升的傳染病的幾種防御措施之一。“除了我們的免疫系統(tǒng)，我們抵御傳染病的主要防御措施是抗生素、疫苗、衛(wèi)生設(shè)施、飲用水、良好的營(yíng)養(yǎng)和公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。所有這些在世界各地都在失敗，”他們寫(xiě)道。
“由于抗生素耐藥性的增加，抗生素的使用正開(kāi)始在世界范圍內(nèi)失效，這有可能破壞醫(yī)學(xué)實(shí)踐，”他們補(bǔ)充說(shuō)。
在傳染病領(lǐng)域，與耐藥性的斗爭(zhēng)沒(méi)有比正在進(jìn)行的與結(jié)核病的斗爭(zhēng)更持久的了，盡管藥物治療方案和藥物依從性計(jì)劃有所改進(jìn)，但結(jié)核病已成為世界許多地方的多重耐藥性禍害。表型抗菌素耐藥性一直是結(jié)核病的一個(gè)問(wèn)題。
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