血壓隨時間的變化可用于識別心臟病和中風(fēng)風(fēng)險最大的患者。這些是 ASCOT 研究的一項新分析結(jié)果,該研究由倫敦帝國理工學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo),并發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上。
研究表明,與高血壓但變異性較低且通過藥物控制的患者相比,每次就診時血壓差異較大的患者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險可能更大。
在對 8,000 多名英國高血壓患者進(jìn)行了 20 多年的隨訪后,研究人員發(fā)現(xiàn),收縮壓(用于測量血壓的兩個數(shù)字中較大的一個)隨時間的變化是一個強(qiáng)有力的預(yù)測因素。中風(fēng)、心臟病發(fā)作和心房顫動。血壓的高變異性也是從低到高的各個平均血壓水平的風(fēng)險的有力預(yù)測因子。
該研究背后的團(tuán)隊呼吁改變醫(yī)療指南,不僅關(guān)注患者血壓的測量,還關(guān)注每次就診時血壓的變化,以便更早干預(yù)并降低風(fēng)險。
研究人員還強(qiáng)調(diào),試驗數(shù)據(jù)表明,一種名為氨氯地平的降壓藥物可有效降低血壓變異性,并有助于降低風(fēng)險。
該研究的資深作者、倫敦帝國理工學(xué)院國家心肺研究所的彼得·塞弗教授說:“我們早就知道高血壓會增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險,但我們的最新研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了跟蹤血壓隨時間的變化也很重要。
“雖然醫(yī)生在一定程度上知道這一點(diǎn),但如果沒有臨床試驗,就很難量化長期血壓波動的風(fēng)險,也很難量化鈣阻滯劑等干預(yù)措施對降低患者風(fēng)險的影響。”
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