一項新的研究得出結(jié)論,牙齒鍛煉可能不是解決兒童蛀牙的最佳方法。
一項大規(guī)模的牙科實驗結(jié)果表明,從一開始就預(yù)防蛀牙,是家長幫助避免孩子蛀牙帶來的痛苦和感染的最有效方法。
由英國敦提大學(xué)、紐卡斯爾大學(xué)、謝菲爾德大學(xué)、卡迪夫大學(xué)、倫敦瑪麗女王大學(xué)和利茲大學(xué)的牙醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)的一項為期三年的研究比較了三種不同的兒童蛀牙治療方法,發(fā)現(xiàn)沒有證據(jù)表明傳統(tǒng)填充物比單獨預(yù)防蛀牙或預(yù)防乳牙蛀牙感染更有效。
虛構(gòu)測試是迄今為止最大的測試。它還發(fā)現(xiàn),參與這項研究的450名兒童經(jīng)歷了蛀牙和疼痛,無論他們接受了什么樣的牙齒治療。
鄧迪大學(xué)兒科系主任、今天這篇論文的主要作者尼古拉因尼斯教授說:“我們的研究表明,治療蛀牙的每一種方法都可以達到類似的水平,但兒童在年輕時會患蛀牙,無論牙醫(yī)如何控制蛀牙,都很有可能出現(xiàn)蛀牙、牙痛和膿腫。
“從我們的實驗中可以絕對清楚地看出,控制蛀牙的最好方法不是鉆孔或密封——而是先預(yù)防它?!?
在這項研究中,在中國72個牙科診所中的一個診所工作的牙醫(yī)招募了1140多名3至7歲有明顯蛀牙的兒童。然后,在試驗期間(最多三年),為每個孩子的牙齒護理隨機選擇三種治療方法中的一種。
第一種方法避免放置任何填充物。其目的是通過減少糖的攝入,保證每天使用含氟牙膏刷牙兩次,使用含氟清漆,在第一恒磨牙(后牙)上放置窩溝封閉劑來預(yù)防新的蛀牙。
第二種方案涉及鉆出空腔,這是基于50多年來一直被視為標準的“鉆孔和填充”實踐以及預(yù)防性處理。第三種治療策略是微創(chuàng)方法,將牙洞封閉在金屬冠或填充物下,防止其隨著預(yù)防性治療而發(fā)展。
《牙科研究雜志》公布的主要測試結(jié)果發(fā)現(xiàn),沒有證據(jù)表明任何治療策略在改變兒童疼痛或感染體驗、生活質(zhì)量或牙齒焦慮之間的差異方面優(yōu)于其他策略。
兒童、家長和牙科專業(yè)人員可以接受這三種蛀牙治療方法。
如果社會愿意支付至少130英鎊以避免疼痛或感染的發(fā)作,則最有可能被認為是采用預(yù)防性治療進行封閉治療來控制兒童腐爛的最佳方法。
紐卡斯爾大學(xué)預(yù)防牙科系主任、聯(lián)合研究者之一安妮馬奎爾(Anne Maguire)教授說:“小說的發(fā)現(xiàn)再次聚焦于預(yù)防齲齒,但它也提供了一定的保證,如果齲齒真的在孩子嘴里,有許多治療方法可以根據(jù)每個孩子的臨床和行為需求量身定制?!?
利茲大學(xué)牙科公共衛(wèi)生系主任、首席研究員之一蓋爾道格拉斯教授說:“我們研究中的所有孩子都被選中參加,因為他們都有蛀牙。不幸的是,即使經(jīng)過大量的護理,一旦孩子有蛀牙,牙醫(yī)也會注意他們,這可能會引起進一步的問題。
“不過,好消息是蛀牙是可以預(yù)防的。用含氟牙膏刷牙,尤其是睡前最后一件事,避免餐間含糖飲料和零食,定期看牙醫(yī),這些都是可以幫助改善牙齒整體健康的小習(xí)慣。你的牙齒?!?
蘇格蘭首席牙科官湯姆費里斯(Tom Ferris)說:“小說強調(diào)了防止我們最小的孩子蛀牙的重要性。我認為預(yù)防成功的關(guān)鍵在于家庭和社區(qū);因此,蘇格蘭政府啟動了口腔健康社區(qū)挑戰(zhàn)基金,以支持與生活在我們最貧困地區(qū)的家庭合作的第三部門組織。這些項目的活動補充了我們在教育和衛(wèi)生領(lǐng)域的主流兒童微笑工作?!?
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