由巴塞羅那ISGlobal的研究人員領導的一個國際團隊,在“l(fā)a Caixa”基金會的支持下,為職業(yè)暴露作為慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一個重要風險因素的作用提供了新的證據。)。一項對3300多名參與者的研究表明,生物灰塵、氣體、煙霧和殺蟲劑的暴露與慢性阻塞性肺病的高發(fā)病率有關。結果發(fā)表在胸科雜志上。
這項研究是在歐洲共同體呼吸健康調查中進行的,這是一項縱向多中心研究。從1991年到1993年,從12個國家的24個中心總共挑選了3343名參與者,并在20年后進行了隨訪。在招募和隨訪時,進行了肺活量和肺功能測試,并根據與參與者面談獲得的信息和外部工作暴露矩陣估計了工作場所的暴露情況。
在評估了12種不同藥物的職業(yè)暴露后,結果表明,暴露于生物粉塵的參與者患慢性阻塞性肺病的風險比未暴露的患者高60%。暴露在氣體和煙霧中的參與者患慢性阻塞性肺病的風險高50%,而暴露在殺蟲劑中的風險高120%。然而,用農藥觀察到的影響是基于幾個案例??傮w而言,結果顯示,在隨訪中發(fā)現的96名慢阻肺患者中,有21%與這些職業(yè)暴露有關。
“以前的研究估計,約15%的COPD病例可歸因于工作場所接觸。我們的研究結果大大增強了這一證據基礎,”ISGlobal的研究員、該研究的第一作者Jan-Paul Zock說。他補充說:“據我們所知,這是首次以前瞻性的方式證明生物粉塵暴露對普通人群COPD發(fā)病率的影響的研究。
這項研究留給未來研究的主要問題之一是吸煙是否會改變觀察到的效果,因為吸煙是慢阻肺的主要危險因素。其他有待進一步研究的問題是觀察到的影響如何與哮喘相互作用,以及特定職業(yè)、活動和有害物質的具體風險。
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