根據(jù)西奈山紐約眼耳醫(yī)院 (NYEE) 的一項新研究,與患者相比,黑人患者在新診斷出原發(fā)性開角型青光眼 (POAG) 后,其晚期視力喪失的風(fēng)險顯著增加。
這項工作于 7 月 25 日在Translational Vision Science and Technology上發(fā)表,表明具有非洲血統(tǒng)是導(dǎo)致視力急劇下降的一個獨立風(fēng)險因素,應(yīng)該促使該人群進(jìn)行更多的眼科篩查,以進(jìn)行早期青光眼檢測。這是第一項使用人工智能算法來分解美國人群中新發(fā)青光眼病例的視野損失的研究。
這項工作很重要,因為青光眼是美國失明的主要原因,而原發(fā)性開角型青光眼是最常見的類型。POAG 是與眼內(nèi)壓力水平相關(guān)的視神經(jīng)退化的主要原因,但其他因素也導(dǎo)致這種情況。在疾病進(jìn)展之前,患者通常很少或沒有癥狀,并且他們有不可逆轉(zhuǎn)的視力喪失——這強調(diào)了對高?;颊呷后w進(jìn)行早期青光眼篩查和檢測的必要性。
“這項研究對黑人的青光眼篩查具有巨大的影響,我們已經(jīng)知道他們是青光眼風(fēng)險增加的人群,”資深作者、伊坎醫(yī)學(xué)院眼科研究副主席、醫(yī)學(xué)博士 Louis R. Pasquale 說。西奈山和 NYEE 眼和視覺研究所所長。“在生命早期進(jìn)行篩查可以顯著增加檢測青光眼的機會,并在達(dá)到我們研究中顯示的高級模式之一之前減緩進(jìn)展。”
一組研究人員分析了來自護(hù)士健康研究(1980 年至 2018 年和 1989-2019 年間注冊)和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究(1986 年間注冊)的三個基于人群的護(hù)士和衛(wèi)生專業(yè)人員數(shù)據(jù)庫的近 210,000 名參與者和 2018 年)。參與者年齡超過 40 歲,他們的數(shù)據(jù)是在綜合眼科檢查期間收集的——基線時沒有青光眼。他們每兩年接受一次隨訪,并提供有關(guān)其生活方式、飲食和醫(yī)療狀況的最新信息,包括青光眼診斷。
在研究組中,有 1,946 名患者患上了青光眼。研究人員使用原型分析(一種人工智能形式)分析了他們最早的視野喪失記錄。該算法確定了 14 種原型:四種代表高級損失模式,九種代表早期損失,一種代表無視野損失。
黑人患者占研究的 1.3%,但與患者相比,早期視野喪失原型的風(fēng)險增加了近兩倍,晚期視野喪失原型的風(fēng)險增加了六倍.亞洲參與者占參與者的 1.2%,與患者相比,早期視野喪失的風(fēng)險高出近兩倍,但晚期視野喪失模式的發(fā)生率并沒有顯著提高。西班牙裔患者占研究人群的 1.1%,與患者相比,任何原型的風(fēng)險都沒有增加;然而,該研究表明,他們面臨著在視野中心附近出現(xiàn)初始喪失的原型的風(fēng)險。對許多變量的結(jié)果進(jìn)行了控制,包括社會經(jīng)濟(jì)學(xué)、眼科檢查頻率、心臟病、糖尿病和運動。
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