近年來,早產(chǎn)兒的出生比例呈現(xiàn)逐年增多的趨勢。無論是精神上還是經(jīng)濟上,早產(chǎn)兒家庭都需要承受巨大的壓力。
那么,早產(chǎn)的發(fā)生可不可以預防呢?答案是肯定的。
危險因素早知道
世界各地對于早產(chǎn)的定義并不完全一致,雖然都將早產(chǎn)的上限設(shè)置為妊娠不滿37周,但是對于下限的設(shè)置與各國新生兒治療的水平有關(guān)。一些發(fā)達國家將下限時間定義為妊娠24周或20周,而我國目前將早產(chǎn)定義為發(fā)生在妊娠28周~37周的分娩,娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒。但是隨著我國醫(yī)療水平不斷進步,對于26周以后的極早產(chǎn)兒的救治能力也有明顯提高。
早產(chǎn)分為自發(fā)性早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)。當前,其發(fā)生的原因大多不明,但許多因素與早產(chǎn)風險增加有關(guān)。早產(chǎn)的高危因素包括:寶媽既往有早產(chǎn)史或者大月份的流產(chǎn)史,尤其是在最近的一次妊娠或多次妊娠中;雙胞胎、三胞胎等多胎妊娠;子宮頸短或者宮頸曾經(jīng)有過手術(shù)治療史;子宮畸形或胎盤問題;抽煙或使用違禁藥物;感染,尤其是絨毛膜羊膜囊感染、下生殖道感染;寶媽合并有自身的基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病等;羊水過多;懷孕早期出血史的孕婦更易發(fā)生早產(chǎn)胎膜早破、更容易導致34周前早產(chǎn);兩次懷孕之間的間隔時間太短,少于12個月或超過59個月;寶媽的年齡在17歲以下或大于35歲等。
2個方法可預測
預防早產(chǎn)需做好以下事項:
規(guī)范的產(chǎn)前檢查可以幫助醫(yī)生及時了解母體的健康狀況和寶寶的健康狀況。如果寶媽有早產(chǎn)史、出現(xiàn)早產(chǎn)體征或癥狀,則在懷孕期間可能需要增加監(jiān)測的頻率。良好的妊娠結(jié)局通常與健康的營養(yǎng)有關(guān)。注意均衡飲食,戒煙戒酒。合理計劃再次妊娠,兩次妊娠間隔控制在18個~23個月,早產(chǎn)風險相對較低。如果您打算使用輔助生育技術(shù)進行妊娠,請理性對待,多次懷孕或多胎妊娠會帶來更高的早產(chǎn)風險。積極治療寶媽的基礎(chǔ)性疾病及妊娠并發(fā)癥。
除了做好早產(chǎn)的預防,還可以通過孕期對早產(chǎn)的預測,進一步降低早產(chǎn)的風險。當前可以通過以下2個方法對早產(chǎn)進行預測:
1.胎兒纖連蛋白。對于有宮縮并伴輕度宮頸擴張和消退的女性,宮頸陰道胎兒纖連蛋白,可作為一個有用的生物標志物來預測7日~14日內(nèi)的早產(chǎn)。
2.經(jīng)陰道超聲宮頸長度測定。孕24周前如宮頸長度小于25毫米或者宮頸內(nèi)口漏斗形成伴有宮頸的縮短,提示早產(chǎn)的風險大。
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