波士頓 - 高血壓或高血壓導(dǎo)致的美國人死亡人數(shù)超過任何其他健康狀況。它在美國黑人中尤其普遍,并且由于獲得高質(zhì)量醫(yī)療保健的結(jié)構(gòu)性障礙而加劇。在 2018 年一項名為洛杉磯理發(fā)店血壓研究 (LABBS) 的隨機試驗中,理發(fā)師接受了培訓(xùn),以篩查他們的黑人男性顧客是否患有高血壓,并將他們轉(zhuǎn)介給前往理發(fā)店咨詢和治療高血壓患者的藥劑師。以理發(fā)店為基礎(chǔ)、由藥劑師主導(dǎo)的計劃的參與者看到,他們能夠在試驗期間維持的收縮壓(最高數(shù)字)下降了 20 點。
在Circulation雜志上發(fā)表的一篇新論文中,研究人員建立了一個模型來檢查在全國理發(fā)店實施類似血壓控制計劃的潛在影響。該團(tuán)隊發(fā)現(xiàn),此類計劃可以覆蓋全國三分之一的血壓不受控制的黑人男性。在參與的男性中,該計劃可以避免 40% 的重大心血管事件,如心臟病發(fā)作或中風(fēng)。
該團(tuán)隊還研究了必須實施該計劃才能被認(rèn)為具有成本效益的經(jīng)濟限制,并估計如果能夠以每位注冊參與者每年大約 1,500 美元的成本提供基于理發(fā)店的計劃,它將按美國標(biāo)準(zhǔn)被認(rèn)為具有成本效益。
主要作者 Dhruv S. Kazi 說:“基于理發(fā)店、藥劑師主導(dǎo)的血壓控制計劃代表了一種向黑人男性提供高血壓護(hù)理的新穎而有效的方式,他們代表了受不受控制的高血壓并發(fā)癥影響不成比例的服務(wù)不足的人群, MD, MS,貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心 (BIDMC)心臟病學(xué)結(jié)果研究中心 Richard A. 和 Susan F. Smith副主任。“我們的研究結(jié)果提供了一個藍(lán)圖,可以指導(dǎo)在全國范圍內(nèi)實施一項計劃,該計劃有可能以每位參與者的合理成本挽救生命并改善健康結(jié)果。”
Kazi 及其同事預(yù)測了實施基于理發(fā)店、藥劑師主導(dǎo)的血壓控制計劃的臨床結(jié)果和直接醫(yī)療保健成本,相對于 10 年的常規(guī)護(hù)理。該團(tuán)隊根據(jù)居住在美國大都市區(qū)、收縮壓(最高數(shù)字)為 140 或更高的 35-79 歲黑人男性的假設(shè)隊列可能的臨床結(jié)果做出這些預(yù)測。假設(shè)這些計劃可以將平均收縮壓降低 20 個點,正如 LABBPS 計劃所實現(xiàn)的那樣,這些基于社區(qū)的干預(yù)措施每年將避免 8,600 次與常規(guī)護(hù)理相比的重大心血管事件,包括 1,800 次心肌梗塞或心臟病發(fā)作和 5,500 次中風(fēng).預(yù)計這將使醫(yī)療保健成本每年降低 2 億多美元。
標(biāo)簽: 血壓控制
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