心臟預(yù)激綜合征怎么治療（正確識(shí)別預(yù)激綜合征后再談治療）

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有患者反應(yīng)，部分病例出現(xiàn)陣發(fā)性心動(dòng)過速，感覺很不舒服，也不知道為什么。我們檢查病人后，發(fā)現(xiàn)他們患有預(yù)激綜合征。預(yù)激綜合征在臨床上是一種非常特殊的心臟病。預(yù)激綜合征主要是由于心臟胚胎發(fā)育過程中，房室環(huán)結(jié)構(gòu)內(nèi)的左側(cè)心肌組織，使心臟的興奮傳導(dǎo)有了“旁路”。所以預(yù)激綜合征是一種先天性疾病。大多數(shù)患者并不知道自己得了這種病，但這種病危害相當(dāng)大，影響自己的工作、生活和學(xué)習(xí)。

預(yù)激綜合征長期可能發(fā)展為心臟增大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致血壓下降、呼吸困難、胸痛、暈厥。所以，患者朋友們要多了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，多關(guān)心自己的身體，發(fā)現(xiàn)自己不舒服，有這些癥狀，一定不能忽視。他們應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷，就像預(yù)激綜合征可以得到正確的診斷和合理的治療一樣，他們的生活質(zhì)量可以得到最大程度的提高。預(yù)激綜合征的治療包括藥物、射頻導(dǎo)管消融和手術(shù)。

預(yù)激綜合征的藥物治療：預(yù)激綜合征患者的房室折返性心動(dòng)過速可參照房室結(jié)折返性心動(dòng)過速進(jìn)行治療。洋地黃可縮短旁路不應(yīng)期，應(yīng)用IA和IC類藥物延長旁路不應(yīng)期。預(yù)激綜合征患者發(fā)生心房撲動(dòng)和房顫的同時(shí)，IC藥物與胺碘酮聯(lián)合作用于房室結(jié)和旁路通道。如果出現(xiàn)暈厥或低血壓，應(yīng)立即進(jìn)行電復(fù)律。治療藥物可與房室結(jié)不應(yīng)期藥物合用，如普魯卡因胺和普萘洛爾或普羅帕酮和胺碘酮。

預(yù)激綜合征的外科手術(shù)或射頻導(dǎo)管消融的適應(yīng)癥為：

1、心動(dòng)過速發(fā)作頻繁，藥物未能完全控制；

2.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)通過旁路通道迅速傳導(dǎo)，心室率極快；

3.藥物治療不能顯著降低心動(dòng)過速時(shí)的心室率；

4.電生理檢查顯示，房顫發(fā)作時(shí)，旁路通道正向傳導(dǎo)不應(yīng)期短于250ms，藥物治療通常無效，因此也應(yīng)考慮消融手術(shù)。早期可以考慮射頻消融治療，最終取代大部分藥物治療。

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