不孕癥常見原因有哪些女性（不孕癥常見原因有哪些?）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，不孕癥常見原因有哪些女性，不孕癥常見原因有哪些?很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

不孕不育是指育齡夫妻婚后未采取避孕措施，性生活正常，同居2年未懷孕。世界衛(wèi)生組織將不孕癥定義為一年，目的是早診斷早治療。根據(jù)是否已不孕分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。

原發(fā)性不孕是指從未懷孕；繼發(fā)性不孕是指已經(jīng)懷孕，且未避孕一年以上未再次懷孕。按不孕原因可分為相對不孕和絕對不孕；相對不孕是指夫妻一方因某種原因阻止懷孕或降低生育能力而引起的暫時(shí)性不孕。

如果糾正了這個(gè)因素，還是有可能懷孕的。

不孕癥是由多種疾病或因素引起的生殖障礙。它不是一種獨(dú)立的疾病，而是一種復(fù)雜的臨床綜合征。近年來，不孕癥的發(fā)病率逐年上升。有資料顯示，近年來世界發(fā)達(dá)國家不孕癥發(fā)病率約為育齡夫婦的15%-20%。

中國不孕不育的發(fā)病率保守估計(jì)在8%左右。這種疾病已經(jīng)成為影響人類發(fā)展和健康的全球性醫(yī)學(xué)和社會學(xué)問題。那么什么原因?qū)е虏辉心兀吭诨卮疬@個(gè)問題之前，我們首先要了解懷孕的基本過程。

懷孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，需要具備以下基本條件：女方卵巢排出正常卵子；男方其實(shí)產(chǎn)生正常的精子；卵子和精子可以在輸卵管相遇并結(jié)合成受精卵，受精卵可以順利運(yùn)送到子宮腔內(nèi)；子宮內(nèi)膜條件適合受精卵著床。

只有上述條件正常，才能滿足懷孕的基本要求，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的功能障礙都會阻礙懷孕的順利進(jìn)行。而且懷孕是男女雙方生殖功能的體現(xiàn)，不僅僅是女性的問題。在導(dǎo)致不孕的各種原因中，女性因素約占40-55%。

男性因素約占25-40%，兩者因素約占20%，免疫和不明原因約占10%。具體原因如下：

(一)女性不孕因素

1、外陰和陰道因素：

(1)外陰和陰道發(fā)育異常：兩性畸形包括真兩性畸形和假兩性畸形；處女膜發(fā)育異常：處女膜閉鎖、處女膜堅(jiān)硬等。陰道發(fā)育不良：先天性陰道完全或部分閉鎖，雙陰道或陰道縱隔。

(2)瘢痕狹窄：陰道損傷后形成粘連性瘢痕狹窄，影響精子進(jìn)入宮頸和受精。

(3)陰道炎癥：嚴(yán)重的陰道炎可明顯改變陰道的pH值。陰道內(nèi)有大量的微生物和白細(xì)胞。陰道的異常環(huán)境降低精子活力，縮短其存活時(shí)間，甚至吞噬精子，影響懷孕。

支原體、衣原體可引起盆腔炎，使輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，導(dǎo)致不孕。

2、宮頸因素：宮頸是精子進(jìn)入宮腔的途徑，宮頸位置、宮頸黏液量和性質(zhì)異常都會影響精子能否進(jìn)入宮腔。

（1）宮頸發(fā)育異常：先天性宮頸狹窄或閉鎖，輕者經(jīng)血排除不暢、經(jīng)量減少、痛經(jīng)，可能并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。宮頸管發(fā)育不良，細(xì)長，影響精子通過；宮頸管黏膜發(fā)育不良則腺體分泌不足均能導(dǎo)致不孕。

（2）宮頸炎癥：嚴(yán)重時(shí)宮頸管內(nèi)膿性白帶增多、黏稠，影響精子穿透。

（3）宮頸贅生物：宮頸息肉、宮頸肌瘤等阻塞宮頸管影響授精。

3、子宮因素：

（1）子宮先天性畸形：子宮發(fā)育異常，如先天性子宮缺如、殘角子宮、雙角子宮、縱隔子宮等均影響受孕。

（2）內(nèi)膜異常：子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜粘連或子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等影響受精卵著床。

（3）子宮腫瘤：內(nèi)膜癌引起不孕，子宮內(nèi)膜不典型增生患者大部分不孕，子宮肌瘤可影響受孕，黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流產(chǎn)。

4、輸卵管因素：輸卵管具有運(yùn)送精子、拾卵及將受精卵運(yùn)送至宮腔的功能。輸卵管病變是不孕癥最常見因素，任何影響輸卵管功能的因素都影響授精。

（1）輸卵管發(fā)育不全：輸卵管發(fā)育不良影響蠕動(dòng)，不利于運(yùn)送精子、卵子和受精卵，易于發(fā)生輸卵管妊娠；先天性輸卵管過度細(xì)長扭曲影響精子或卵子的運(yùn)行。

（2）輸卵管炎癥：輸卵管炎可造成傘端粘連或管腔阻塞，輸卵管與周圍組織粘連影響蠕動(dòng)而不孕。輸卵管結(jié)核造成輸卵管僵直、瘺道等。

（3）輸卵管周圍病變：以子宮內(nèi)膜異位癥為多，異位內(nèi)膜在輸卵管內(nèi)形成結(jié)節(jié)或盆腔外異位內(nèi)膜造成輸卵管粘連。

5、卵巢因素：

（1）卵巢發(fā)育異常：多囊卵巢、卵巢未發(fā)育及卵巢發(fā)育不全。

（2）子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥與不孕關(guān)系，據(jù)報(bào)到，子宮內(nèi)膜異位癥患者原發(fā)不孕占41.543.3，繼發(fā)不孕為46.647.3，而正常人群不孕率為15。重度子宮內(nèi)膜異位癥造成粘連，

影響卵巢功能，妨礙卵細(xì)胞的成熟與釋放。

（3）卵泡黃素化不破裂綜合征(luteinized unruptured folliclesyndrome，LUFS)：Brosen推測LUFS是子宮內(nèi)膜異位癥致病因素之一，

依據(jù)是LUFS者由于卵泡未破裂，腹水中17-雌二醇和孕酮較正常為少，失去對異位子宮內(nèi)膜細(xì)胞的抑制力，患者卵巢無排卵。

（4）黃體功能不足：異位癥患者黃體期分泌不足影響受孕。

6、排卵障礙：引起卵巢功能紊亂而致不排卵的因素都可致不孕。

（1）中樞性影響：下丘腦-垂體-卵巢功能軸紊亂，引起月經(jīng)失調(diào)，如無排卵性月經(jīng)、閉經(jīng)等；垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素如過度緊張、焦慮對下丘腦-垂體-卵巢軸可產(chǎn)生影響，抑制排卵。

（2）全身性疾病：重度營養(yǎng)不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E、A和B，可影響卵巢功能；內(nèi)分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下，

重癥糖尿病等也能影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。

（3）卵巢局部因素：先天性卵巢發(fā)育不全，多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤如顆粒-卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等影響卵巢排卵；卵巢子宮內(nèi)膜異位癥不但破壞卵巢組織，

且可造成嚴(yán)重盆腔組織粘連而致不孕。

(二)男性不育因素主要是生精障礙與輸精障礙。應(yīng)行外生殖器和精液的檢查，明確有無異常。

1、精液異常：如無精子或精子數(shù)過少，活力減弱，形態(tài)異常等。

影響精子產(chǎn)生的因素有：

（1）先天發(fā)育異常：先天性睪丸發(fā)育不全不能產(chǎn)生精子；雙側(cè)隱睪導(dǎo)致曲精管萎縮等妨礙精子產(chǎn)生均能造成不育。

（2）全身因素：慢性消耗性疾病，如長期營養(yǎng)不良、結(jié)核、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過度緊張可能影響精子產(chǎn)生。

（3）局部原因：腮腺炎并發(fā)睪丸炎導(dǎo)致睪丸萎縮；睪丸結(jié)核破壞睪丸組織。

2、精子運(yùn)送受阻：附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過；陽萎、早泄不能使精子進(jìn)入女性陰道。

3、免疫因素：精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體可造成男性不孕，射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。

4、內(nèi)分泌功能障礙：男性內(nèi)分泌受下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)節(jié)。垂體、甲狀腺及腎上腺功能障礙可能影響精子的產(chǎn)生而引起不孕。

5、性功能異常：外生殖器發(fā)育不良或陽萎導(dǎo)致性交困難等。

(三)男女雙方因素

1、缺乏性生活的基本知識。

2、男女雙方盼子心切造成的精神過度緊張。

3、免疫因素：近年來對免疫因素的研究認(rèn)為有兩種免疫情況影響受孕。

（1）同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì)，被陰道及子宮內(nèi)膜吸收后，通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床。

（2）自身免疫：認(rèn)為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶反應(yīng)后可防止精子穿透卵子，因而阻止授精。

綜上所述，造成不孕癥的原因復(fù)雜，需要男女雙方共同檢查治療，只有詳細(xì)深入的檢查方可找到病因，對癥治療，盡量縮短治療時(shí)間。

本文到此結(jié)束，希望對你有所幫助。

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