在過去的二十年中，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員和其他研究人員表明，生酮飲食療法(高脂肪，低碳水化合物和適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)飲食，可以將脂肪代謝為稱為酮的化學(xué)物質(zhì)，可以保護大腦并促進神經(jīng)元健康成長)是安全且安全的。對耐藥性癲癇病的兒童和成人均有效。但是，盡管已有使用生酮飲食療法減少兒童癲癇發(fā)作的既定指南，但沒有針對成人的正式建議。
現(xiàn)在，約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院成人癲癇飲食中心主任，神經(jīng)病學(xué)副教授Mackenzie Cervenka和她的國際合作者根據(jù)當(dāng)前的臨床實踐和科學(xué)的生酮管理證據(jù)發(fā)布了第一組建議成年患者的飲食療法。
在新的指引出現(xiàn)在該雜志的2020年10月30日，發(fā)出神經(jīng)科：臨床實踐。
Cervenka說：“我們想指導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)人士如何管理使用生酮飲食療法的成年人。” “我們專注于癲癇病，但我們也談到了飲食療法在患有其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者中的應(yīng)用。”
越來越多的證據(jù)支持在其他成人神經(jīng)系統(tǒng)疾病和醫(yī)學(xué)狀況(例如偏頭痛，帕金森氏病，癡呆，腦瘤和多發(fā)性硬化癥)中使用生酮飲食療法。
切爾文卡說：“生酮飲食被稱為治療是有原因的。” “只有在熟悉作為臨床工具的醫(yī)學(xué)專家的支持下，才可以雇用他們。問題是人們在無人監(jiān)督的情況下跟隨他們。我們的新建議旨在使醫(yī)療保健提供者更容易提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。”
已發(fā)現(xiàn)生酮飲食對患有特定癲癇發(fā)作類型和癲癇綜合癥的兒童有效，癲癇綜合癥通常是終生病，需要轉(zhuǎn)為成人提供持續(xù)護理。
塞文卡說：“這可以追溯到希波克拉底，后者寫了關(guān)于禁食以抑制癲癇發(fā)作的文章。” “有很多關(guān)于禁食益處的研究和文章;但是，這不是一種可持續(xù)的治療方法。生酮飲食療法會產(chǎn)生新陳代謝狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，您可以像禁食一樣分解脂肪，但要有足夠的營養(yǎng)。”
為了提出建議，研究人員對全球20個機構(gòu)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士進行了調(diào)查，調(diào)查了他們使用酮源性飲食療法治療癲癇和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的大約2189名成人。切爾文卡(Cervenka)和她的同事發(fā)現(xiàn)，該療法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整，以考慮到患者的以下特點：(1)身體和精神特征，(2)基本醫(yī)療狀況，(3)食物偏愛，(4) )家庭和其他人提供的支持的類型和數(shù)量，(5)自給水平，(6)飲食習(xí)慣，以及(7)遵循飲食習(xí)慣。
Cervenka說：“兒童和成人建議之間的大部分差異都與依從性有關(guān)。” “通常，對于成年人而言，對兒童的挑戰(zhàn)更多。”
研究人員建議醫(yī)學(xué)專家為患者提供食譜想法，由營養(yǎng)師或營養(yǎng)師提供有關(guān)生酮飲食生活方式的個性化培訓(xùn)，并在開始治療之前為膳食計劃和準備提供指導(dǎo)。
切爾文卡說，適當(dāng)?shù)臏蕚浜团嘤?xùn)提供了最大的成功可能性，因為患者經(jīng)常會報告應(yīng)對碳水化合物限制的困難。她補充說，采用生酮飲食 療法的患者應(yīng)服用多種維生素和礦物質(zhì)補充劑，并喝大量的液體。
標簽： 酮飲食療法
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