狂犬病及疫苗的常見問答有哪些問題（狂犬病及疫苗的常見問答有哪些）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，狂犬病及疫苗的常見問答有哪些問題，狂犬病及疫苗的常見問答有哪些很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

身邊養(yǎng)寵物的朋友越來越多，關(guān)于狂犬疫苗的問題也經(jīng)常被問到。

你遇到過以下問題嗎？你知道處理的標(biāo)準(zhǔn)嗎？1.狂犬病疫苗有哪些種類？有什么區(qū)別？中國(guó)現(xiàn)在使用精制VERO細(xì)胞狂犬病疫苗和精制倉(cāng)鼠腎細(xì)胞狂犬病疫苗；都是滅活疫苗。除了狂犬病疫苗，

對(duì)于嚴(yán)重的動(dòng)物咬傷患者，需要注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白(HRIG)。這兩種藥物屬于被動(dòng)免疫制劑，用于中和狂犬病毒，以獲得快速保護(hù)。狂犬病抗血清的主要成分是免疫球蛋白，

狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白有時(shí)可視為同義詞，但來源不同?？寡鍖儆诋惙N血清，純度不是很高。很多人都有過敏反應(yīng)，所以一定要先做皮試。如果是陽性，只能用脫敏療法注射幾次，時(shí)間長(zhǎng)，可能會(huì)引起血清病。

嚴(yán)重的副作用。HRIG來源同源，無過敏反應(yīng)。因此無需皮試，安全可靠，效價(jià)高，穩(wěn)定性好。凍干品可保存三年，除偶爾局部疼痛、低熱外，無血清病等不良反應(yīng)，但價(jià)格昂貴。

2.什么時(shí)候需要同時(shí)接種狂犬疫苗和抗病毒血清？有哪些注意事項(xiàng)？接觸水平高的應(yīng)該打。根據(jù)接觸方式和暴露程度，狂犬病暴露分為。

(一)觸摸或者喂食動(dòng)物，或者舔食完好皮膚的為I級(jí)。

（2）裸露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷為級(jí)。

(3)單個(gè)或多個(gè)穿透性皮膚咬傷或抓傷，或破損皮膚被舔傷，或開放性傷口和黏膜被污染至級(jí)。如確認(rèn)為類暴露且免疫功能低下，或類暴露位于頭面部且不能確定受傷動(dòng)物健康，則按類暴露處理。

對(duì)于判定為級(jí)暴露者，暴露后疫苗免疫必須結(jié)合抗血清。同時(shí)在被咬部位注射抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重)，肌肉注射。

凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必須在全程注射后再注射2 ~ 3劑疫苗，即全程注射后第15、75天或第10、20、90天各注射1劑。

3.正在接受計(jì)劃免疫的兒童可以接種狂犬病疫苗嗎？你可以打電話。正在進(jìn)行計(jì)劃免疫接種的兒童可按照正常免疫程序接種狂犬病疫苗。接種狂犬病疫苗期間也可按照正常免疫程序接種其他疫苗，但優(yōu)先接種狂犬病疫苗。4、狂犬疫苗必須在被狂犬或可疑狂犬咬傷 24 小時(shí)以內(nèi)接種才有效嗎？原則上是接種越早效果越好。只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的免疫力之前人還沒有發(fā)病，疫苗就可以發(fā)揮效用，對(duì)暴露已數(shù)日數(shù)月而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也應(yīng)與剛暴露者一樣盡快給予補(bǔ)注射，爭(zhēng)取搶在發(fā)病之前讓疫苗起作用，這時(shí)，前一針或前兩針的接種劑量應(yīng)當(dāng)加倍。5、沒按流程注射疫苗，晚了一天或幾天怎么辦，要重新按流程打嗎？不需要重新按流程打，但是接種時(shí)間需要進(jìn)行調(diào)整。按照程序正確接種對(duì)機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵，當(dāng)某一針次出現(xiàn)延遲一天或者數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時(shí)間按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延。6、不同品牌的狂犬疫苗能否混著打，國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的能混著打嗎？盡量使用同一品牌的疫苗。按照規(guī)定，應(yīng)當(dāng)盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種。若無法實(shí)現(xiàn)，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗應(yīng)當(dāng)繼續(xù)按原程序完成全程接種，原則上就診者不得攜帶狂犬病疫苗至異地注射。但是臨床觀察混用不同品牌的疫苗不會(huì)影響其預(yù)防作用。7、疫苗接種時(shí)注射部位及其注意事項(xiàng)？注射部位成人為上臂三角肌肌內(nèi)注射2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉內(nèi)注射。禁止臀部注射。注射局部可出現(xiàn)輕微反應(yīng)，如發(fā)紅或輕度硬結(jié)，極少見發(fā)熱反應(yīng)。有過敏反應(yīng)者可進(jìn)行相應(yīng)的抗過敏治療。對(duì)鏈霉素、新霉素過敏者慎用，接種過程中應(yīng)忌酒、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物，類固醇和免疫抑制劑可導(dǎo)致接種失敗，也應(yīng)慎用。8、在接種疫苗期間再次被動(dòng)物咬傷，怎么打狂犬疫苗？根據(jù)再次咬傷的時(shí)間區(qū)別對(duì)待。任何一次暴露后均應(yīng)當(dāng)首先、及時(shí)、徹底地進(jìn)行傷口處理。一般情況下，全程接種狂犬病疫苗后體內(nèi)抗體水平可維持至少1年。如再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中，則繼續(xù)按照原有程序完成全程接種，不需加大劑量；全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到 1 年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)當(dāng)于0和3天各接種1劑疫苗；在1-3年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0、3、7天各接種 1 劑疫苗；超過3年者應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。被動(dòng)免疫制劑注射：按暴露前（后）程序完成了全程接種狂犬病疫苗（細(xì)胞培養(yǎng)疫苗）者，不再需要使用被動(dòng)免疫制劑。9、被常規(guī)注射過疫苗的犬類咬傷是否需要注射狂犬疫苗？需要。即使動(dòng)物每年按時(shí)注射狂犬病疫苗，被其咬傷的人仍需要接種狂犬疫苗。因?yàn)閯?dòng)物接種狂犬疫苗后，保護(hù)率并非 100，仍可能存在有帶狂犬病毒的情況，所以被打過狂犬病疫苗的狗咬傷后，還需要按時(shí)接種狂犬病疫苗。10、被人咬傷要不要打狂犬疫苗？不是一定要打。狂犬病的宿主動(dòng)物包括：所有溫血的哺乳類動(dòng)物，其中也包括人。當(dāng)人被有狂犬病的動(dòng)物咬傷后，動(dòng)物唾液中的病毒就沿神經(jīng)系統(tǒng)到達(dá)大腦中樞，在里面進(jìn)行繁衍，致人發(fā)病，而只有發(fā)病后，病毒才會(huì)分散到人的唾液等腺體中。所以人即使被狗咬但未發(fā)病時(shí)，其腺體中是不會(huì)有狂犬病病毒的。進(jìn)一步說就是，人只有被發(fā)了病的狂犬病人咬傷才需要接種狂犬疫苗。如果確信不是被狂犬病人咬傷的，也不需要注射狂犬疫苗。雖然被人咬傷可能不需要注射狂犬疫苗，但是人的口腔內(nèi)細(xì)菌有 1000 多種，在處理被人咬傷的傷口時(shí)，要特別注意感染問題。11、孕婦可不可以打狂犬疫苗？孕婦也可以打。按照國(guó)家藥監(jiān)局 2000 年頒發(fā)的 《生物制品規(guī)程》 人用狂犬疫苗使用說明書以及 2009 版 《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》 的規(guī)定：暴露后免疫沒有禁忌癥。理論上，狂犬疫苗中沒有任何一種成分會(huì)影響人類生殖細(xì)胞的染色體，在基因水平上危害人類，也不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響。目前研究表明，合格的狂犬病疫苗不會(huì)對(duì)孕婦產(chǎn)生不良影響，也不會(huì)影響胎兒?？袢∫呙鐬闇缁畈《疽呙?，滅活病毒不能通過胎盤屏障，不會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)異常；目前國(guó)內(nèi)外開展的研究均未發(fā)現(xiàn)狂犬病疫苗引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或致畸現(xiàn)象。但是 2009 版 《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》 第二十六條同時(shí)規(guī)定“對(duì)妊娠婦女、患急性發(fā)熱性疾病、過敏性體質(zhì)、使用類固醇和免疫抑制劑者可酌情推遲暴露前免疫”。什么叫做酌情？我的理解是如果能夠排除致傷動(dòng)物屬于狂犬病發(fā)病物種，那么可以不打，如果不能，為了安全還是要接種。

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