近日,一項(xiàng)發(fā)表于《自然》雜志的新研究表明,感染新冠病毒不僅可能導(dǎo)致患者大腦灰質(zhì)數(shù)量下降和腦組織損傷,還可能削弱其大腦執(zhí)行復(fù)雜任務(wù)的能力。具體是怎么回事呢?新冠后遺癥有多可怕?最新研究數(shù)據(jù)公布。
新冠后遺癥有多可怕?最新研究數(shù)據(jù)公布
來(lái)自牛津大學(xué)的研究人員估計(jì),新冠對(duì)大腦認(rèn)知功能的損害相當(dāng)于提前衰老了1歲至10歲。隨著時(shí)間的推移,大腦可能會(huì)對(duì)此進(jìn)行“自我修復(fù)”,但目前尚不清楚此類損害能在多大程度上實(shí)現(xiàn)愈合。
感染者出現(xiàn)大腦灰質(zhì)萎縮
大部分灰質(zhì)損失在嗅覺(jué)區(qū)域
據(jù)報(bào)道,這項(xiàng)研究以英國(guó)生物庫(kù)(UK Biobank)中的785名參與者為調(diào)查對(duì)象,研究參與者的年齡在51歲至81歲之間,大約相隔三年接受了兩次腦部掃描,以及一些基本的認(rèn)知測(cè)試。在兩次掃描之間,約51%的參與者(401名)新冠檢測(cè)呈陽(yáng)性。
研究人員介紹,這401名參與者的感染時(shí)間均在2020年3月和2021年4月之間,其腦部掃描顯示,感染新冠的參與者比起未感染的參與者出現(xiàn)了更多的大腦灰質(zhì)萎縮和腦組織損傷,主要是在與嗅覺(jué)有關(guān)的腦部區(qū)域,其中一些區(qū)域還涉及其他大腦功能。
↑紅黃色區(qū)域?yàn)檠芯恐?01名新冠感染者灰質(zhì)損失最大的腦部區(qū)域。
據(jù)悉,大腦灰質(zhì)是信息處理的中心,能對(duì)外界的各種刺激做出反應(yīng)。此前有一系列研究表明,許多新冠感染患者出現(xiàn)味覺(jué)和嗅覺(jué)方面的損失,但科學(xué)家們至今仍對(duì)這一新冠后遺癥的原因研究上存在分歧。
這項(xiàng)研究的主要作者、牛津大學(xué)神經(jīng)影像學(xué)專家格韋納·杜奧德指出,在自然的衰老過(guò)程中,人們每年都會(huì)失去一小部分灰質(zhì)。例如,在與記憶有關(guān)的腦部區(qū)域,灰質(zhì)的年均損失大約在0.2%和0.3%之間。
↑比起未感染的參與者,感染新冠的參與者腦容量減少的程度更大。
但在這項(xiàng)研究中,那些感染了新冠的參與者,大腦不同區(qū)域的灰質(zhì)在三年里額外損失了0.2%到2%。與此同時(shí),他們的總體腦容量也比未感染新冠的參與者出現(xiàn)了更大程度的萎縮,并且某些局部區(qū)域的腦組織損傷也更加嚴(yán)重。
大腦具有“可塑性”
但尚不清楚這類損害治愈的具體程度
研究人員估計(jì),感染新冠病毒對(duì)人體大腦造成的變化,可能相當(dāng)于提前衰老了1至10歲。尤其對(duì)于老年感染者來(lái)說(shuō),大腦執(zhí)行復(fù)雜任務(wù)的能力因感染新冠而進(jìn)一步受損。
研究人員發(fā)現(xiàn),感染新冠的參與者在“連線測(cè)驗(yàn)”(Trail Making Test)中的得分低于那些未感染的參與者,這項(xiàng)測(cè)驗(yàn)經(jīng)常被用來(lái)測(cè)量執(zhí)行能力和認(rèn)知能力的衰退。新冠患者需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)完成這項(xiàng)測(cè)驗(yàn),這可能表明他們?cè)谧⒁饬?、處理速度和其他認(rèn)知技能方面存在缺陷。杜奧德指出,這種能力的下降可能與大腦小腦特定區(qū)域灰質(zhì)的損失有關(guān)。
↑感染新冠的參與者完成“連線測(cè)驗(yàn)”的用時(shí)長(zhǎng)于未感染的參與者。
“在某種程度上,這是一個(gè)相當(dāng)可怕的結(jié)果。因?yàn)楦腥拘鹿诘膮⑴c者有96%都只是輕度感染?!倍艎W德說(shuō),這項(xiàng)研究為認(rèn)知能力下降、長(zhǎng)期新冠癥狀以及新冠并發(fā)癥等其他研究提供了一種數(shù)據(jù)支撐,即新冠感染的嚴(yán)重程度并不一定能很好地預(yù)測(cè)這種病毒帶來(lái)的長(zhǎng)期負(fù)面后果。
耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)感染和全球神經(jīng)病學(xué)主任瑟琳娜·斯普迪赫博士長(zhǎng)期以來(lái)在研究研究新冠病毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成的影響,她說(shuō):“我沒(méi)想到會(huì)出現(xiàn)這么大的百分比變化?!?/p>
美國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)教授普里蒂·巴爾昌達(dá)尼指出,通過(guò)比較腦部掃描的研究,可以幫助人們更好地了解大腦中的變化是否真正歸因于感染。他說(shuō),“但是大腦也是非常、非常有彈性的,我希望這些影響總體上不會(huì)對(duì)神經(jīng)功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。隨著時(shí)間的推移,大腦會(huì)從感染中愈合,這些影響也可能會(huì)減少?!?/p>
杜奧德同樣認(rèn)為,神經(jīng)可塑性——大腦隨著時(shí)間的推移而生長(zhǎng)、重組和自我愈合的能力——可能會(huì)在一定程度上“逆轉(zhuǎn)”新冠感染對(duì)大腦造成的損害。
不過(guò),研究人員表示,目前尚不清楚這些損害能在多大程度上隨著時(shí)間的推移而被逆轉(zhuǎn)和治愈。杜奧德表示,為了進(jìn)一步監(jiān)測(cè)新冠造成的影響,他的研究小組仍在繼續(xù)分析新感染者的腦部掃描?!霸谝钟舭Y和其他精神疾病患者的大腦中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)類似的微妙差異,但是這些往往都
沒(méi)有通過(guò)神經(jīng)成像來(lái)進(jìn)行診斷或評(píng)估?!卑蜖柌_(dá)尼教授補(bǔ)充稱,“大腦恢復(fù)是有可能的,但仍有很多東西是未知的?!?/p>
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