關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素副作用,大環(huán)內(nèi)酯類這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、大環(huán)內(nèi)酯類一般指大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
2、具有大環(huán)內(nèi)酯的一類抗生素,多為堿性親脂性化合物。
3、對革蘭氏陽性菌及支原體抑制活性較高。
4、大環(huán)內(nèi)酯基團和糖衍生物以苷鍵相連形成的大分子抗生素。
5、由鏈霉菌產(chǎn)生的一類弱堿性抗生素。
6、是否處方藥:處方藥,主要適用癥:軍團菌病、衣原體﹑支原體感染等用法用量:遵醫(yī)囑,不良反應(yīng):紅霉素口服或靜注可引起胃腸道反應(yīng)主要用藥禁忌:紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏,是否納入醫(yī)保:納入抑菌作用機制:大環(huán)內(nèi)酯類能不可逆的結(jié)合到細菌核糖體50S亞基上,通過阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA位移,選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。
7、現(xiàn)認為大環(huán)內(nèi)酯類可結(jié)合到50S亞基23SrRNA的特殊靶位,阻止肽?;鵷RNA從mRNA的“A"位移向”P“位,使氨?;鵷RNA不能結(jié)合到”A“位,選擇抑制細菌蛋白質(zhì)的合成;或與細菌核糖體50S亞基的L22蛋白質(zhì)結(jié)合,導(dǎo)致核糖體結(jié)構(gòu)破壞,使肽酰tRNA在肽鍵延長階段較早地從核糖體上解離。
8、由于大環(huán)內(nèi)酯類在細菌核糖體50S亞基上的結(jié)合點與克林霉素和氯霉素相同,當與這些藥物合用時,可發(fā)生相互拮抗作用。
9、細菌對大環(huán)內(nèi)酯類會產(chǎn)生耐藥性,本類各藥之間亦有不完全的交叉耐藥。
10、耐藥通常由質(zhì)粒編碼,機制可能是:①抗生素進入菌體量減少和外排增加,如革蘭陰性菌可增強脂多糖外膜屏障作用,藥物難以進入菌體;②金黃色葡萄球菌外排泵作用增強,藥物排出增加,或細菌產(chǎn)生了滅活大環(huán)內(nèi)酯類的酶,如酯酶﹑磷酸化酶及葡萄糖酶;細菌改變了與抗生素結(jié)合的核蛋白體結(jié)合部位,使其結(jié)合能力下降。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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