隨著社會老齡化的不斷增長,進入中老年期的婦女組成了一個龐大的群體,而更年期往往就是從生殖期過渡到老年期的一個特殊生理階段,是衰老過程中的正常環(huán)節(jié)。
更年期包括絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期的一段時間,女性一般在45~55歲左右,由于在更年期機體會出現(xiàn)各種變化,所以在更年期或絕經(jīng)前后出現(xiàn)的一系列軀體和精神神經(jīng)癥狀,統(tǒng)稱為更年期綜合征。其中常見的變化有月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、疲乏、失眠、情緒波動大、容易激動、易怒、焦慮不安、抑郁、不能自我控制情緒等癥狀。
由于機體出現(xiàn)的各種變化,加上個人一些原因,如退休離開了熟悉的工作環(huán)境、子女成人離開家庭、家庭生活矛盾、家庭變故、自身疾病、擔(dān)心衰老等問題,讓很多人在這個時期難以接受和適應(yīng),從而誘發(fā)精神心理癥狀。那么,更年期有哪些常見的精神癥狀需要我們關(guān)注呢?
更年期常見的精神癥狀:
1.焦慮:表現(xiàn)為坐臥不寧,搓手頓足,忐忑不安,總有大禍臨頭感覺。對細(xì)小事過于計較,對于他人的言行反應(yīng)過于敏感和激烈,易怒,甚至無法平衡勝任家庭或工作角色,如學(xué)習(xí)、安全駕駛、照料小孩等。軀體性焦慮表現(xiàn)為:心悸、胸悶、憋氣、尿頻、尿急、出汗、震顫、渾身游走性不適等,甚至一些人過分擔(dān)心自己的身體情況,過度就醫(yī)檢查等。
2.抑郁:更年期抑郁癥狀通常表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、容易疲勞,失去以往的興趣愛好。隨著病程的延長,病情逐漸加重,注意力水平下降,腦子反應(yīng)變慢,食欲減退、體重下降,對生活的態(tài)度較為悲觀,覺得自己身體大不如前,無用感加重,因此可能會產(chǎn)生拖累家人自責(zé)、自罪的想法,甚至有輕生的觀念或行為。
3.睡眠紊亂:良好的睡眠能夠保障人體的機體活力和精力,更年期的睡眠問題主要有睡眠節(jié)律紊亂,入睡困難或徹夜不眠,即使入睡后也常因睡眠感缺失,白天狀態(tài)萎靡打不起精神,伴有抑郁的睡眠障礙特點為早醒,連續(xù)入睡困難。
4.記憶力下降:更年期的記憶力下降有生理性和病理性的,一方面隨著年齡的增長,自然的大腦功能的衰老會對記憶功力產(chǎn)生影響,還有一些老年疾病如腦萎縮、癡呆、腦血管病導(dǎo)致腦細(xì)胞受損,從而影響記憶力,另外睡眠不足,大腦得不到充分休息,長久也會對記憶力造成影響。
如何應(yīng)對精神心理變化:
1.注意自我調(diào)節(jié)。一方面從疾病的認(rèn)知層面,不斷了解更年期各種機體變化,能夠掌握和識別自身的情緒狀態(tài),更好地進行自我疏導(dǎo)和調(diào)整。另一方面,豐富個人的興趣愛好,加強社會交往,增加社會的價值感和認(rèn)同感,遇到困難或者挫折時,善于傾訴,可以找身邊的親朋好友或者子女表達自己的情感尋求心理安慰。
2.適當(dāng)運動,合理膳食。運動讓大腦分泌產(chǎn)生內(nèi)啡肽,可以讓人心情愉悅,而更年期的運動原則應(yīng)該避免肌肉-關(guān)節(jié)-骨骼的損傷,建議每周3次,每次30min為宜,運動時以心率來控制運動強度,運動量中等強度心率為150次/min。進入更年期應(yīng)該適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,飲食的特點應(yīng)該以低熱量、低脂肪、低鹽、低糖為主,增加膳食纖維的攝入量,如將粗糧、雜糧和全谷物食品搭配起來,注意補充鈣、鐵等微量元素以及維生素。
3.保障良好的睡眠習(xí)慣。保持睡眠環(huán)境安靜、光線昏暗;在床上不做與睡眠無關(guān)的事情;不要強迫自己睡眠,有睡意后立刻上床入睡,不要因為一晚沒有睡好而產(chǎn)生挫敗感;睡眠前避免過度(如喝咖啡、觀看激烈影片、過度運動等);學(xué)會自我放松,可采取深呼吸、傾聽放松音樂等方式使自己的肌肉和精神放松下來。
4.及時尋求醫(yī)療救治。當(dāng)精神心理問題明顯影響到個人的日常生活、學(xué)習(xí)、社會功能,就要積極尋求專業(yè)的醫(yī)生來幫助,專業(yè)的醫(yī)療醫(yī)生會根據(jù)各種精神心理問題開展不同的干預(yù)措施,如心理治療、物理治療、藥物治療等。
北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院精神心理科目前可以對臨床精神心理問題進行系統(tǒng)的評估、診斷和治療。
服務(wù)內(nèi)容包括:
①成人精神疾病和心理問題:更年期情緒障礙、孕期心理問題、產(chǎn)后抑郁、精神障礙、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、社交障礙、睡眠障礙、物質(zhì)成癮等。
②兒童青少年的各種精神或心理障礙:注意缺陷多動障礙(多動癥)、抽動障礙(抽動癥)、孤獨癥譜系障礙、抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、情緒障礙、品行障礙等;
③兒童青少年各種心理問題:學(xué)習(xí)問題、人際溝通、網(wǎng)絡(luò)成癮、科學(xué)育兒、健全人格培養(yǎng)、壓力管理等;
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