阿姆斯特丹 UMC 的研究人員稱，特定隱藏細(xì)菌的攜帶者在住院 30 天后有 14% 的機(jī)會(huì)發(fā)生抗生素耐藥性感染。研究人員研究了在不知不覺中攜帶多重耐藥革蘭氏陰性菌(尿路感染和敗血癥的主要原因)的患者，發(fā)現(xiàn)幾乎每 7 人中就有 1 人會(huì)出現(xiàn)抗生素?zé)o法治療的感染。結(jié)果發(fā)表在《柳葉刀傳染病》雜志上。
人們可以在不知不覺中攜帶抗生素耐藥細(xì)菌，而沒有任何影響或癥狀。這些細(xì)菌通常存在于腸道、口腔或皮膚上。如果患者感染，攜帶這些細(xì)菌只會(huì)成為一個(gè)問題，這可能發(fā)生在住院期間。如果是這樣，就很難治療。這使那些因其他原因住院的人的治療變得復(fù)雜。
阿姆斯特丹 UMC 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和感染預(yù)防系的研究人員著手確定耐藥細(xì)菌攜帶者在入院期間發(fā)生感染的幾率。這些知識(shí)可以幫助醫(yī)院對(duì)抗生素耐藥性感染保持警惕。為了回答這個(gè)問題，研究人員深入研究了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。
“臟”和“干凈”手術(shù)
研究表明，住院患者在 30 天內(nèi)感染多重耐藥革蘭氏陰性菌的風(fēng)險(xiǎn)平均為 14%。對(duì)于來自該組的某些類型的細(xì)菌，這種機(jī)會(huì)高達(dá) 19%。這是一個(gè)重大風(fēng)險(xiǎn)。
相比之下，手術(shù)后的感染率從 1% 到大約 20% 不等，具體取決于程序。在所謂的“骯臟手術(shù)”(在有大量細(xì)菌的身體區(qū)域進(jìn)行手術(shù)，例如腸道手術(shù))之后，感染的幾率為 18-20%。在“清潔手術(shù)”(在身體的無菌區(qū)域進(jìn)行手術(shù))之后，它要低得多，在 30 天內(nèi)約為 1-3%。
這項(xiàng)研究不僅暴露了感染的風(fēng)險(xiǎn)，而且有助于比較不同類型的耐藥菌。它還提供了用于比較不同類型患者的風(fēng)險(xiǎn)的工具：例如，重癥監(jiān)護(hù)患者的感染風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理病房患者或血癌患者的感染風(fēng)險(xiǎn)不同。因此，重要的是要注意所涉及研究中的大多數(shù)患者都病得很重。這些患者更容易感染。
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