UBC 的新研究表明，不列顛哥倫比亞省的助產士正在為所有醫(yī)療風險水平的懷孕提供安全的初級保健，這與人們普遍認為助產士主要管理低風險懷孕的看法相反。
這項發(fā)表在加拿大醫(yī)學協(xié)會雜志上的研究調查了 2008 年至 2018 年間 BC 十年的出生情況。研究人員比較了以助產士為最負責任的提供者 (MRP) 的人與由助產士照顧的人的出生結果家庭醫(yī)生或產科醫(yī)生。
研究結果表明，與家庭醫(yī)生或產科醫(yī)生主導的護理相比，以助產士為 MRP 的人在不同醫(yī)療風險水平下的分娩結果相當或有所改善。與醫(yī)生主導的護理相比，助產服務客戶發(fā)生早產和低出生體重嬰兒的可能性較小，并且嬰兒死亡風險在各 MRP 中具有可比性。
“這項研究提供的證據(jù)表明，無論醫(yī)療風險如何，卑詩省的助產護理對于育齡人群來說都是一種安全有效的選擇，”UBC 家庭實踐部門的助理研究員凱瑟琳·斯托爾 (Kathrin Stoll) 博士說。“隨著醫(yī)療風險的增加，助產士和家庭醫(yī)生與產科醫(yī)生合作，以確保分娩的人得到適合他們的安全和適當?shù)淖o理。”
研究人員表示，這些發(fā)現(xiàn)反映了助產士如何融入不列顛哥倫比亞省的衛(wèi)生系統(tǒng)。
“助產士在兩個世界中運作：她們在社區(qū)中與家中的人一起工作，但她們也融入了醫(yī)院系統(tǒng)，”斯托爾博士說。“當并發(fā)癥出現(xiàn)時，助產士是通往一個人需要的專科和醫(yī)院護理的橋梁。”
與有醫(yī)生 MRP 的人相比，助產客戶的剖宮產率也一直較低，盡管剖宮產率隨著醫(yī)療風險的增加而增加。2019-2020 年，卑詩省近 37% 的新生兒是剖腹產，為全國最高。
助產護理的變化
這項新研究顯示了自 1998 年成為受監(jiān)管的衛(wèi)生行業(yè)以來，卑詩省的助產護理是如何演變的。
有助產士 MRP 的分娩比例從 2008 年的 9.2% 增加到 2018 年的 19.8%。這一比例在最近幾年繼續(xù)攀升，助產士現(xiàn)在協(xié)助 BC 近三分之一的分娩——這是全省最高的比例加拿大。
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