關(guān)于急性肺膿腫最具特征的癥狀是[1分] A 畏寒高熱,急性肺膿腫這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、建議:肺膿腫的發(fā)病原理與病因有密切關(guān)系可分下幾種 (一)吸入性肺膿腫 病原體經(jīng)口鼻咽腔吸入為肺膿腫發(fā)病的最主要原因扁桃體炎鼻竇炎齒槽膿溢或齡齒等膿性分泌物;口腔鼻咽部手術(shù)后的血塊;齒垢或嘔吐物等神志昏迷全身麻醉等情況下經(jīng)氣管被吸入肺內(nèi)造成細(xì)支氣管阻塞病原菌即可繁殖致病此外有一些患者未發(fā)明顯誘因國內(nèi)國外報(bào)告的病例分別為29.3%23%可由于受寒極度疲勞等誘因的影響全身免疫狀態(tài)與呼吸道防御功減低深睡時(shí)吸入口腔的污染分泌物而發(fā)病本型常為單發(fā)型其發(fā)生與解剖結(jié)構(gòu)及體位有關(guān)由于右總支氣管較徒直且管徑較粗吸入性分泌物易吸入右肺故右肺發(fā)病多于左肺仰臥時(shí)好發(fā)于上葉后段或下葉背段;坐位時(shí)好發(fā)于下葉后基底段右側(cè)位時(shí)好發(fā)于右上葉前段后段形成的腋亞段 (二)血源性肺膿腫 皮膚創(chuàng)傷感染癤癰骨髓炎產(chǎn)后盆腔感染亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等所致的敗血癥膿毒血癥病原菌(多數(shù)為金葡菌)膿毒栓子經(jīng)小循環(huán)帶至肺引起小血管栓塞肺組織發(fā)炎壞死形成膿腫病變常為多發(fā)性無一定分布常發(fā)生于兩肺的邊緣部 (三)繼發(fā)性肺膿腫 多繼發(fā)于其他疾病如金黃色葡萄球菌肺炎桿菌性肺炎空洞性肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張支氣管囊腫和支氣管癌等繼發(fā)感染可引起肺膿腫肺部鄰近器官化膿性病變或外傷感染膈下膿腫腎周圍膿腫脊柱旁膿腫食管穿孔等穿破至肺亦可形成膿腫 (四)阿米巴肺膿腫 多繼發(fā)于阿米巴肝膿腫由于肝膿腫好發(fā)于肝右葉的頂部易穿破膈肌至右肺下葉形成阿米巴肺膿腫 早期細(xì)支氣管阻塞肺組織發(fā)炎小血管栓塞肺組織化膿壞死終至形成膿腫病變可向周圍擴(kuò)展甚至超越葉間裂侵犯鄰接的肺段菌栓使局部組織缺血助長厭氧菌感染加重組織壞死液化的膿液積聚膿腔內(nèi)引起張力增高最后破潰到支氣管內(nèi)咳出大量膿痰若空氣進(jìn)入膿腔膿腫內(nèi)出液平面有時(shí)炎癥向周圍肺組織擴(kuò)展可形成一致數(shù)膿腔若膿腫靠近胸膜可發(fā)生局限性纖維蛋白性胸膜炎引起胸膜粘連位于肺臟邊緣部的張力性膿腫若破潰到胸膜腔則可形成膿氣胸若支氣管引流下暢壞死組織殘留膿腔內(nèi)炎癥持續(xù)存則轉(zhuǎn)為慢性肺膿腫膿腔周圍纖維組織增生膿腔壁增厚周圍的細(xì)支氣管受累致變形或擴(kuò)張。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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