導讀 分娩前數周,子宮肌肉較敏感,將會出現不規(guī)則的子宮收縮現象,那么呢?一般來講,正常的子宮收縮持續(xù)的時間短,力量弱,或只限于子宮下部。經數
分娩前數周,子宮肌肉較敏感,將會出現不規(guī)則的子宮收縮現象,那么呢?一般來講,正常的子宮收縮持續(xù)的時間短,力量弱,或只限于子宮下部。經數小時后又停止,不能使子宮頸口張開,故并非臨產,稱為假陣縮。 不協(xié)調性子宮收縮過強主要為以下兩點:1、子宮痙攣性狹窄環(huán):特點是子宮局部平滑肌痙攣性不協(xié)調性收縮形成的環(huán)形狹窄,持續(xù)不放松,稱為子宮痙攣性狹窄。狹窄環(huán)常見于子宮上下段交界處及胎體狹窄部,如胎兒頸部。產婦出現持續(xù)性腹痛,煩躁不安,宮頸擴張緩慢,胎先露部下降停滯,胎心時快時慢,腹部檢查很難發(fā)現此環(huán),第三產程常造成胎盤嵌頓,手取胎盤時可在宮頸內口上方直接觸到此環(huán)。此環(huán)與病理縮復環(huán)的區(qū)別是環(huán)的位置不隨宮縮而上升,它不是子宮破裂的先兆。2、強直性子宮收縮:常見于縮宮藥使用不當。其特點是子宮收縮失去節(jié)律性,呈持續(xù)性強直收縮。產婦因持續(xù)性腹痛常有煩躁不安、腹部拒按,不易查亦可出現病理縮復環(huán)、血尿等先兆子宮破裂征象。 協(xié)調性子宮收縮過強的是子宮收縮的節(jié)律性、對稱性及極性均正常,僅收縮力過強。若無產道梗阻,常以產程短暫為特征。當宮口擴張速度≥5cm/h、宮口迅速開全后,分娩在短時間內結束,使總產程<3小時,稱為急產。若存在產道梗阻或瘢痕子宮,可發(fā)生病理縮復環(huán)或子宮破裂。
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